Ống mở khí quản và cách chăm sóc chúng

Ống mở khí quản và cách chăm sóc chúng

Ống mở khí quản có thể bằng nhựa (polyvinyl clorua hoặc silicone) hoặc kim loại (bạc hoặc thép không gỉ), chưa nhồi hoặc quấn, chưa được khử trùng hoặc khử trùng. Chúng bao gồm một cổng hút dưới thanh môn hoặc van nói. Các thông số kỹ thuật bao gồm đường kính ngoài, đường kính trong và chiều dài (góc hoặc cong, chiều dài tiêu chuẩn hoặc chiều dài thêm, chiều dài cố định v. Mặt bích có thể điều chỉnh). Chiều dài ngang bổ sung có sẵn cho cổ lớn, trong khi chiều dài thêm theo chiều dọc có thể giúp điều trị các dị tật khí quản. Tất cả các ống mở khí quản đều bao gồm một bộ bịt kín để hỗ trợ việc đưa vào.

Ống có thể có một ống thông đơn hoặc ống kép. Các ống hai ống thông có một ống thông bên trong và sẽ không kết nối với máy thở nếu không có nó. Ưu điểm được cho là làm sạch ống bên trong nhanh hơn và dễ dàng hơn để ngăn chặn sự tắc nghẽn dần dần với các chất tiết (mặc dù thiếu bằng chứng cho thấy điều này làm giảm viêm phổi). Nhược điểm bao gồm đường kính bên trong nhỏ hơn, có thể làm tăng công việc thở và bẫy chất tiết một cách nghịch lý. Vòng bít giúp bịt kín đường thở và làm giảm sự hút dịch tiết trong khí quản. Vòng bít thường có áp suất cao ở áp suất thấp, và lý tưởng là áp suất vòng bít không được vượt quá 25 cm H [sub]2[/sub] 0. Áp suất cao hơn có thể làm giảm lưu lượng máu ở mao mạch và gây thiếu máu cục bộ niêm mạc.

Các ống được làm lạnh có thêm một lỗ mở ở phần sau phía trên vòng bít. Điều này sẽ cho phép luồng không khí trên đường thở và tạo điều kiện thuận lợi cho việc nói. Các ống này có thêm một ống thông và phích cắm bên trong bằng nhựa có thể tháo rời. Đường kính bên trong nhỏ so với đường kính bên ngoài của chúng, và các đường kính có thể bị cản trở. Để phù hợp, phải đo đường khí quản của bệnh nhân, và khoảng cách từ mặt bích đến lỗ thoát khí phải dài hơn đường khí quản 1 cm.

Cai sữa sau phẫu thuật mở khí quản

Cũng như rút nội khí quản ETT, chỉ định đáng tin cậy nhất để cắt bỏ nội khí quản là khi không còn cần bảo vệ đường thở hoặc thở máy. Theo thời gian, bệnh nhân có thể bị thu nhỏ ống mở khí quản hoặc đổi thành ống có dây quấn hoặc không có vòng bít. Các biện pháp này làm tăng lưu lượng không khí đi qua hoặc xung quanh ống, tương ứng. Điều này lại tạo điều kiện cho luồng không khí đủ để cho phép mở khí quản bên ngoài được đóng lại hoặc “đóng nút” và tạo điều kiện thuận lợi cho việc nói. Bài phát biểu của bệnh nhân có thể làm tăng động lực và tốc độ phục hồi. Nó cũng có thể được thúc đẩy bằng cách đặt một van 1 chiều trên đường mở khí quản để cho phép luồng khí thanh quản khi thở ra. Ví dụ phổ biến nhất là van nói mở khí quản Passy – Muir (Passy – Muir Inc.).

Các chiến lược cai sữa và cai sữa cụ thể thường phụ thuộc vào thể chế. Một số xem xét nó sau khi bệnh nhân đã cắm ong mo khi quan trong 48 giờ hoặc hơn, trong khi những người khác xem xét nó khi van nói được dung nạp. Thường cố gắng cắm sau khi xác nhận có luồng không khí xung quanh vòng bít xì hơi (tức là “rò rỉ vòng bít”). Điều này được đánh giá bằng cách lắng nghe qua cổ hoặc đo sự khác biệt giữa thể tích thủy triều thở vào và thở ra. Điều quan trọng là không bao giờ được đậy nắp ống không được khử trùng mà không làm xẹp vòng bít, cũng như không được áp dụng van nói vào lỗ thông khí quản với vòng bít căng phồng: điều này gây tắc nghẽn hoàn toàn đường thở.

Việc trao đổi ống mở khí quản thường đơn giản, nhưng cần có nhân viên được đào tạo. Các biến chứng đe dọa tính mạng bao gồm vỡ động mạch hoàn toàn (xuất huyết ồ ạt) và dịch chuyển ống (mất đường thở). Một lỗi phổ biến là làm cho đuôi quay sớm, gây nguy cơ đặt trước khí quản, tắc đường thở, tràn khí trung thất và ngừng tim phổi. Khi thay ống mở khí quản, đặt bệnh nhân nằm ngửa với tư thế duỗi cổ. “Kỹ thuật cổ điển” bao gồm việc loại bỏ đơn giản và đưa một ống mo khi quan mới vào. “Kỹ thuật đường sắt” sử dụng một hướng dẫn, trước đây là một ống thông hút và kỹ thuật Seldinger đã được sửa đổi. Các sản phẩm thương mại để trao đổi ống bao gồm một lumen trung tâm để cho phép thông gió bằng tia trong quá trình này hiện đã tồn tại.

Sự suy giảm phân rã trước khi một đường trưởng thành được hình thành có khả năng gây tai hại. Mất đường thở nhanh chóng có thể xảy ra khi lỗ khí đóng lại. Hơn nữa, những lần thử lắp lại mù có nguy cơ phải tiến hành thăm dò trước khí quản. Nếu tình trạng rụng tóc vô tình xảy ra trước khi đường trưởng thành (thường là 7–10 ngày sau) thì nên chuẩn bị ngay cho thở máy qua đường khí quản. Đây rõ ràng là cách tiếp cận đầu tiên và an toàn nhất sau quá trình suy giảm ngẫu nhiên. Chỉ khi có phương pháp dự phòng thích hợp thì mới có thể thực hiện một nỗ lực ngắn gọn khi đặt lại ống mở khí quản. Cổ của bệnh nhân nên được mở rộng và cắt băng và chỉ khâu da để tiếp xúc tốt hơn. Nếu có chỉ khâu tĩnh mạch, thì lực kéo nhẹ nhàng có thể làm lộ đường và ổn định khí quản để cố gắng thu hồi khí quản. Ống soi thanh quản có lưỡi dao dành cho trẻ sơ sinh cung cấp một ống soi có đèn để khám phá vết thương. Đặt lưỡi dao của nó vào khí quản và nâng lên trên có thể hỗ trợ quá trình bình phục dưới tầm nhìn trực tiếp. Ngoài ra, thăm dò kỹ thuật số và đặt một ống thông hút hoặc nội soi phế quản trực tiếp qua lỗ thoát có thể tạo điều kiện cho việc tái thông khí quản thông qua phương pháp đường sắt. Một lần nữa, khuyến cáo thở máy qua thanh quản.

Phần kết luận

Việc sử dụng ngày càng nhiều phương pháp phẫu thuật mở khí quản có nghĩa là kiến thức toàn diện là quan trọng đối với các bác sĩ phẫu thuật hiện đại cũng như những bác sĩ liên quan đến việc tạo ra và chăm sóc các khối u khí quản. Điều này được nhấn mạnh bởi thực tế là phẫu thuật mở khí quản ngày càng được thực hiện bên ngoài OR, và ngày càng được thực hiện bởi PDT hơn là phương pháp OS truyền thống. Mặc dù sự khéo léo trong quy trình vẫn quan trọng như bao giờ hết, các bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ phải áp dụng các tài liệu y khoa để xác định kỹ thuật và thời gian tối ưu cho từng bệnh nhân. Với khả năng xảy ra các biến chứng và vô số các thiết bị hiện có, đối với phẫu thuật mở khí quản, cũng như đối với tất cả các phẫu thuật, “nên sử dụng khả năng phán đoán cao hơn để tránh phải sử dụng kỹ năng cao hơn”

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Ống mở khí quản trẻ em có bóng LOVE PC

Ống mở khí quản LOVE PC thuộc dòng mở khí quản chế tạo riêng biệt cho trẻ em SOFIT LOVE

Bộ ống mở khí quản trẻ em được sản xuất theo quy trình nghiêm ngặt, tuân thủ tiêu chuẩn Nhật Bản JIS-T0772 (Japanese Industrial Standard) và tiêu chuẩn quốc tế ISO. Chất liệu y tế an toàn tuyệt đối cho trẻ sơ sinh

- Ống mở khí quản chất liệu đặc biệt mềm mịn cho trẻ em, bền chắc mà vẫn dịu êm. Hình dạng phù hợp để lưu lâu mà không gây tổn thương da em bé.

- Tai ống linh hoạt, mềm nại có thể gập lên giúp cho việc kiểm tra và vệ sinh lỗ mở khí quản nhẹ nhàng, tránh gây tổn thương vết mổ.

- Có đủ loại ống tuỳ lựa chọn sử dụng :

Dạng LOVE PC : ông có bóng.

Dạng LOVE PCF: Ống có bóng, có cửa sổ.

Dạng LOVE PCS: Ống có bóng, có ống hút trên bóng

Dạng LOVE PCFS: Ống có bóng, có cửa sổ, có ống hút trên bóng.

Tổng quan ống mở khí quản trẻ em

Thiết kế Canuyn mở khí quản có từ rất xa xưa là ống hình vòng cung, có thể có nòng đơn hoặc nòng kép (bên trong và bên ngoài) ống mở khí quản. Có loại có một bóng chèn ( cuff) ở đầu xa của ống giúp chèn khít khí quản đảm bảo thông khí vào hết phổi bệnh nhân, đảm bảo không rò rỉ khí. mặt khác nó giúp cố định ống. Phía 2 bên có tai ống giúp cố định ống vào da cổ và giữ cố định ống ở đó.

Ống mở khí quản ngắn hạn có đầu nối 15mm để gắn vào thiết bị đường thở. Các ống mở khí quản dài hạn có thể có mặt bích hình dạng thấp, kín đáo hơn để đảm bảo thẩm mỹ và đỡ vướng vào áo hay khăn, nhưng nó không thể gắn vào thiết bị đường thở. Các phụ kiện mở khí quản khác nhau thường có kèm như van tập nói, bộ phận làm ấm làm ẩm HME.

Kích thước ống mở khí quản trẻ em

Ống mở khí quản ở trẻ em khác với ống của người lớn ở một số điểm. Ống mở khí quản dành cho trẻ em là loại ống đơn, không phụ thuộc vào sản xuất. Không có ống thông bên trong có thể tháo rời. Ống mở khí quản nhi khoa tổng hợp không có sẵn. Ống trẻ em được sản xuất với kích thước tiêu chuẩn cho trẻ sơ sinh và trẻ em. Nói chung, trẻ em dưới 5 kg sử dụng kích thước sơ sinh. Cách tiêu chuẩn để xác định chiều dài thích hợp là thực hiện nội soi khí quản linh hoạt qua ống để đánh giá vị trí ống dưới liên quan đến carina.

Điều rất quan trọng là kích thước của các ống mở khí quản được lựa chọn phải phù hợp với cả kích thước đường thở của trẻ và chỉ định lâm sàng để đặt ống mở khí quản. Nói chung, ống nhỏ nhất có khả năng trao đổi không khí thích hợp được chọn. Có thể cần một ống có đường kính lớn hơn cho những bệnh nhân phụ thuộc vào máy thở để ngăn ngừa rò rỉ khí đáng kể. Một ống quá khổ có thể dẫn đến tổn thương niêm mạc khí quản với loét và chảy máu và sau đó là lỗ rò hoặc hẹp khí quản. Một ống quá dài có thể di chuyển vào phế quản chính bên phải. Kích thước ống mở khí quản phù hợp với lứa tuổi có thể được ước tính bằng cách sử dụng công thức ống nội khí quản (ETT) cho trẻ> 1 tuổi: (tuổi tính theo năm) +4 mm = đường kính trong của ETT.

Ống mở khí quản phải được buộc chặt vào cổ bệnh nhân. Ống thông khí phải được hỗ trợ để giảm lực tác động trên ống mở khí quản giảm nguy cơ chấn thương khí quản và suy khí quản do tai nạn.

Bệnh nhân mở khí quản đặc biệt là bệnh nhân nhi cần được chăm sóc ống mở khí quản đúng cách, thường xuyên kiểm tra lỗ mở khí quản, người chăm sóc cần biết cách hút đờm nhớt cho bệnh nhân mở khí quản và cho bệnh nhân thở oxy trong các trường hợp cần thiết. Đặc biệt với trẻ em cần quan tâm đến việc tập nói cho bệnh nhân.

Mọi chi tiết liên hệ đơn vị phân phối thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI QUỐC TẾ MERINCO

VPGD: P2304, Tòa HH2 Bắc Hà, Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà Nội
Email: merinco.sales@gmail.com
Website: merinco.vn / meplus.vn / merinco.com.vn

Hotline: 0243 776 5118

Chăm sóc ống nội khí quản trong Picu

Chọc hút ETT chỉ nên được thực hiện theo chỉ định lâm sàng, không phải là một can thiệp thường quy.

Không có bằng chứng ủng hộ việc nhỏ nước muối 0,9% thường quy trong khi hút ETT.

Giới thiệu

ETT là đường thở nhân tạo phổ biến nhất được sử dụng để quản lý đường thở ngắn hạn hoặc thở máy. Ống có thể được đưa vào bằng mũi hoặc bằng miệng và có thể chưa quấn hoặc không quấn. Các mục tiêu khi chăm sóc bệnh nhân bằng ETT là đảm bảo rằng ống vẫn an toàn và được cấp bằng sáng chế, không gây chấn thương áp lực và ngăn ngừa nhiễm trùng. Một bệnh nhân được đặt ống nội khí quản tại chỗ bằng đường uống và nhu cầu nhiệt lượng của họ được đáp ứng bằng thức ăn qua ống ruột hoặc dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch (TPN).

Đặt nội khí quản

Việc đặt ống nội khí quản là một trách nhiệm y tế. Nhân viên điều dưỡng hỗ trợ đội ngũ y tế đặt ống nội khí quản. Trước khi đặt nội khí quản, y tá nên thu thập các thiết bị cần thiết và thiết lập máy thở với trọng lượng bệnh nhân thích hợp, cài đặt thông khí và đảm bảo rằng các kiểm tra đã được thực hiện. Tham khảo hướng dẫn đặt nội khí quản khẩn cấp để biết thêm thông tin .

Vị trí ETT được xác minh bằng cách sử dụng giám sát CO₂ thủy triều cuối hoặc PediCap nếu điều này không khả dụng ngay lập tức. Lồng ngực nên được đánh giá bằng mắt thường về chuyển động lồng ngực đồng bộ hai bên và nghe tim thai để phát hiện luồng khí vào hai bên. ETT phải được bảo vệ bằng lụa và băng theo hướng dẫn bên dưới. Chụp X-quang ngực nên được thực hiện để xác nhận vị trí chính xác.

Tài liệu trong hồ sơ lâm sàng của bệnh nhân:

• Kích thước ống nội khí quản
• Chiều dài bên trong (ở nares / môi)
• ETT bị còng hoặc không được nhồi

Bảo mật ETT

Bảo mật của ETT nên được đánh giá hàng giờ và thay băng theo yêu cầu. Không nên thay băng dính thường xuyên nếu chúng không bị lỏng. Băng gia cố không phải là một sự thay thế được chấp nhận để thay thế các băng rời. Trẻ em không ổn định về mặt lâm sàng, có đường thở nguy kịch hoặc bệnh nhân có nguy cơ tim cao nên được băng lại ETT vào ban ngày khi có hỗ trợ y tế cao cấp.

Gắn lại ống nội khí quản

Việc ghi hình lại luôn yêu cầu tối thiểu hai người. Người thứ nhất giữ đầu và ống noi khi quan của bệnh nhân, đảm bảo đường thở được an toàn trong suốt quy trình. Người thứ hai thay các cuộn băng. Đôi khi, người thứ ba có thể được yêu cầu để hỗ trợ việc nắm giữ an toàn.

Thủ tục nên được giải thích cho trẻ và gia đình. Nhân viên y tế nên biết về quy trình và sẵn sàng hỗ trợ nếu được yêu cầu, xem xét những quy trình khác có thể đang diễn ra vào thời điểm đó.

Cân nhắc tạm thời tăng Fi0₂ nếu bệnh nhân dễ bị khử bão hòa khi xử lý hoặc tiết nhiều. Giữ trẻ một cách thích hợp bằng cách quấn, sử dụng nẹp tay hoặc các kỹ thuật giữ trẻ an toàn.

Có thể cần dùng thuốc an thần nếu trẻ không thể bất động an toàn bằng các kỹ thuật trên nhưng không nên sử dụng thuốc này như một thói quen của mọi bệnh nhân. Thuốc giãn cơ được chỉ định cho những trẻ có đường thở nguy kịch hoặc tăng áp phổi nặng.

Thiết bị cần thiết

• Xe đẩy hồi sức ở đầu giường với một ETT dự phòng có cùng kích thước với bệnh nhân
• Hai miếng vải dạ dài 2,5cm cắt thành 'ống quần'
• Chiều dài của lụa đen
• Hàng rào bảo vệ lau
• Gạc và nước muối thông thường để làm sạch
• Cây kéo
• An thần và / hoặc tê liệt theo yêu cầu

Quy trình ETT mũi

Thủ tục ETT bằng miệng

Băng màu đã được sử dụng để làm nổi bật quy trình. Băng leucoplast nâu được sử dụng
trong lâm sàng.

• Dùng lụa để đánh dấu độ dài của ETT ở môi. Hãy chắc chắn rằng lụa không quá chặt đến mức cắt vào môi.
• Dán miếng băng đầu tiên từ đỉnh má của bệnh nhân lên cùng phía mà ETT được đặt. Quấn quanh ETT một lần và trên môi trên. Đặt ETT sao cho nó không ấn quá mạnh vào khóe miệng để giảm thiểu áp lực.
• Dán miếng băng thứ hai dọc theo phía dưới má ở cùng phía với ETT, xung quanh ETT một lần và ngang cằm. Đảm bảo các băng chạy song song với nhau.
• Dán thêm hai dải băng thẳng trên môi trên và cằm.

Thiết bị bảo mật ETT bằng miệng

Nên cân nhắc việc sử dụng thiết bị bảo vệ đối với bất kỳ kích thước ETT bằng miệng nào từ 5.0 trở lên có khả năng lưu lại tại chỗ trong hơn 24 giờ. Lợi ích của việc sử dụng thiết bị bảo mật là ETT có thể được di chuyển thường xuyên hơn để giảm áp lực.

Chuẩn bị da đảm bảo da sạch, khô và không có cặn nhờn. Không sử dụng khăn lau gel trên da.

Ống có thể được định vị lại bằng cách ép chặt các mấu con thoi ở các cạnh bên ngoài và di chuyển theo một trong hai hướng dọc theo đường ống. Nên định vị lại ống mỗi bốn giờ vào thời điểm chăm sóc miệng để giảm thiểu nguy cơ bị thương do áp lực lên môi.

Hút

Mục tiêu của việc hút là tối đa hóa lượng dịch tiết ra ngoài với các tác dụng phụ tối thiểu. Hút đúng cách giúp cải thiện sự trao đổi khí, giảm áp lực đường thở và cải thiện quá trình oxy hóa. Các rủi ro của việc hút thai bao gồm xẹp phổi, tổn thương niêm mạc khí quản, thiếu oxy và huyết động không ổn định. Do đó, việc bán đấu giá không nên được thực hiện như một biện pháp can thiệp thông thường, mà phải được chỉ định sau khi đánh giá kỹ lưỡng về mặt lâm sàng.

Đánh giá nhu cầu đấu giá

Hút nội khí quản chỉ nên thực hiện khi có chỉ định lâm sàng:

• Chất tiết có thể nhìn thấy trong đường thở
• Khi nghi vấn về khả năng bảo vệ đường thở
• Tăng nhịp hô hấp, ho kéo dài hoặc cả hai
• Tăng nhịp thở rõ ràng trên lâm sàng
• Giảm độ bão hòa oxy so với ban đầu của bệnh nhân
• Âm thanh hơi thở thô bằng cách nghe tim thai
• Tăng áp suất đỉnh hít vào trong quá trình thông khí kiểm soát thể tích
• Thể tích thủy triều giảm trong quá trình thông gió có kiểm soát áp suất
• Mô hình răng cưa trên vòng lặp lưu lượng dòng chảy

Nguồn : Starship

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Ghi chú thực địa về phẫu thuật mở khí quản

Tác giả: EricLevi drericlevi

Xin chào! Đây không phải là một cuốn sách giáo khoa toàn diện về cách quản lý bệnh nhân mắc bệnh u khí quản. Đây là một bộ sưu tập khiêm tốn gồm các ghi chú ngắn gọn thực tế, theo yêu cầu của một người bạn trên twitter. Đây là một lớp sơn lót. Để biết thêm thông tin phong phú, vui lòng tham khảo các văn bản lớn.

Mở khí quản

Ai đó đã từng nói rằng ống mở khí quản là một miếng nhựa nằm giữa 12 chuyên khoa. Tôi chỉ có thể đếm được 9 (Tai mũi họng, ICU, Gây mê, Hô hấp, Lồng ngực, Điều dưỡng, Bệnh lý Tiếng nói, Vật lý trị liệu, Cấp cứu), nhưng tôi đã bị trôi dạt. Nhiều người trong chúng ta sẽ quản lý bệnh nhân bằng ống mở khí quản và thấy hơi khó chịu. Tôi hy vọng sẽ cung cấp cho bạn một số kiến thức cơ bản thực tế để tiếp tục. Chắc chắn sẽ có các quy trình phẫu thuật mở khí quản ở hầu hết các bệnh viện mà bạn làm việc. Hãy đọc chúng.

Mở khí quản là một lỗ rò khí quản qua da được tạo ra bằng phẫu thuật để cung cấp sự đóng băng trực tiếp của khí quản và do đó thông khí trực tiếp cho đường thở dưới. Vết mở trên da được gọi là u khí quản. (Tôi biết, một số người theo chủ nghĩa thuần túy sẽ nói rằng u khí quản chỉ đề cập đến việc mở khí quản vĩnh viễn sau khi cắt bỏ thanh quản - cắt bỏ thanh quản và tách đường tiêu hóa và đường hô hấp trên - một chủ đề hoàn toàn khác).

Nó được chèn như thế nào?

Hai cách chính. Mở khí quản bằng phẫu thuật qua đường rạch da và bóc tách các mô trước cổ xuống các khoang khí quản. Thứ hai, tiêm qua da thông qua việc chèn kim và giãn dây hướng dẫn. Điều này thường được hỗ trợ bởi một phạm vi linh hoạt để xác nhận vị trí trong ruột. Có nhiều bộ dụng cụ mở khí quản qua da. Như bạn có thể tưởng tượng, có những lợi thế và bất lợi cho cả hai phương pháp và các biến chứng liên quan đến chúng.

Tại sao lại mở khí quản?

Trong tình huống khẩn cấp : để đảm bảo đường thở trong trường hợp bệnh lý đường thở trên (ví dụ: u thanh quản, viêm nắp thanh quản, đau thắt ngực Ludwig, ung thư lưỡi, gãy xương mặt, v.v.)

Trong tình huống lựa chọn : để đặt nội khí quản và thông khí kéo dài (bệnh nhân ICU, thông khí và vệ sinh lâu dài trong các rối loạn thần kinh cơ, v.v.), hỗ trợ cho các thủ thuật khác (ví dụ: cắt và tái tạo hàm mặt lớn đầu và cổ), và các bệnh lý đường thở bẩm sinh (giọng liệt gấp, hội chứng sọ mặt, v.v.)

Lựa chọn ống

Điều này có thể khá khó hiểu, nhưng nó thực sự khá hợp lý. Có nhiều tùy chọn có sẵn và chúng tôi chọn chúng trên cơ sở các chỉ định.

Đầu tiên, chọn kích thước giống như cách bạn chọn kích thước ống nội khí quản. Do đó, hầu hết người lớn sẽ có kích thước 7 hoặc 8.

Thứ hai, bạn có cần một vòng bít (bóng bay)? Thông thường câu trả lời là có. Có một vòng bít sẽ giúp bịt kín quanh ống để thông khí và ngăn chất tiết hoặc máu đi xuống đường thở dưới. Khi nào bạn chọn một ống không nhồi? Khi bệnh nhân có thể tự thở và tự duy trì dịch tiết bằng cách nuốt. Điều này thường xảy ra khi bệnh nhân phải phụ thuộc vào ống mở khí quản trong một thời gian dài.

Thứ ba, bạn có cần ống dài hơn không? Tùy thuộc vào giải phẫu của cổ, đôi khi bạn cần chọn một ống dài hơn. Phần mở rộng có thể nằm trên đoạn gần hoặc đoạn xa. Ở cổ béo phì, chúng ta cần một phần mở rộng gần. Trong trường hợp cổ dài mỏng và mo khi quan cao, chúng ta cần kéo dài ra xa. Một số ống có mặt bích có thể di chuyển để chiều dài phần mở rộng gần có thể được điều chỉnh theo độ dày cổ của bệnh nhân.

Vừa đủ dễ?

Các tính năng đặc biệt khác:

Inner ống : một ống bên trong hoặc ống dẫn cho phép các lumen để dễ dàng làm sạch thường xuyên. Điều này rất quan trọng vì máu, chất nhầy và đờm có thể dễ dàng làm tắc lòng mạch. Kéo nó ra, rửa nó ra, đặt nó trở lại. Dễ dàng. Cũng lưu ý rằng một ống thông bên trong thu hẹp đường kính bên trong của ống. Càng nhỏ, luồng không khí càng khó.

Hút : Một số ống có hỗ trợ hút: một lỗ hút nhỏ ngay phía trên vòng bít để chất tiết phía trên vòng bít có thể được hút ra. Rất hữu dụng.

Khả năng tạo bọt : một số ống không được nhồi bông cung cấp lỗ thoát hơi trên bề mặt cao hơn của ống. Điều này rất hữu ích cho việc phát âm ở những bệnh nhân phụ thuộc vào nội khí quản. Bệnh nhân có thể thở xung quanh và qua ống hấp thụ khí để đưa không khí vào thanh quản và khoang miệng, và do đó nói được.

Vật liệu : hầu hết các ống được làm bằng nhựa cứng. Một số được làm bằng silicone dẻo để giảm áp lực xung quanh cổ và khí quản. Thậm chí có những loại làm bằng kim loại dành cho những bệnh nhân phụ thuộc vào nội khí quản lâu dài. Lưu ý rằng các vật liệu khác nhau sẽ dẫn đến kích thước đường kính trong và ngoài của ống khác nhau. Vì vậy, một ống cỡ 8 có thể có đường kính ngoài khác nhau dựa trên vật liệu, có nghĩa là nó có thể rộng hơn và khó chèn hơn một chút.

Chăm sóc mở khí quản trong vài ngày đầu

Tôi nói với cư dân của tôi rằng có 3 biến chứng tiềm ẩn đáng kể trong vài ngày đầu tiên của phẫu thuật mở khí quản: bung ống, tắc ống và chảy máu. Chăm sóc ống mở khí quản là rất quan trọng trong những ngày đầu tiên. Vị trí của cổ và ống là quan trọng, đặc biệt khi bệnh nhân đang được cuộn hoặc di chuyển trên giường. Nếu ống không được khâu vào da, thì cần phải dùng băng dính chắc chắn quanh cổ. Đôi khi đệm chắc chắn xung quanh mặt bích là hữu ích. Tạo ẩm rất quan trọng vì đặc tính tạo ẩm của mũi bị bỏ qua ở những bệnh nhân được mở khí quản. Quá trình tạo ẩm ngăn không cho chất nhầy khô trở thành vật cản trở nút vào và xung quanh ống. Nên sử dụng ống thông bên trong và rửa và làm sạch ống thông bên trong nhiều lần trong ngày để tránh đóng vảy và tắc. Cần phải hút thường xuyên qua đường thở phía trên vòng bít và qua ống dưới vòng bít để ngăn dịch tiết quá mức thấm xuống đường thở dưới và cản trở thông khí. Hầu hết các bệnh nhân mới được mở khí quản không thể nuốt tốt hoặc làm sạch dịch tiết bằng ống tại chỗ. Hãy nhớ rằng bệnh nhân không thể tạo ra cơn ho hiệu quả bằng ong mo khi quan tại chỗ. Việc tiêu nước sẽ tiếp nhận các đặc tính đi vệ sinh của một cơn ho. Bình thường sẽ có một lượng nhỏ máu và chất nhầy chảy ra xung quanh lỗ thoát và trong quá trình hút. Đóng gói đơn giản bằng gạc và hút thường giải quyết được hầu hết các vấn đề.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

• TÊN SẢN PHẨM

Xông Foley silicon lưu dài ngày (2 nòng)

II. TỔNG QUAN

1. Tên sản phẩm

Xông Foley 2 nòng chất liệu silicon

2. Tên hiệu

Foley silicon 2 ways

3. Hãng sản xuất

Biotek

4. Nước sản xuất

Trung quốc

• MÔ TẢ
  • Giới thiệu chung

Ống Foley 2 nhánh. Sản phẩm sản xuất từ 100% chất liệu silicon. Lưu được lâu. Tránh viêm nhiễm và dị ứng. Tránh phaỉ đặt đi đặt lại nhiều lần gây đau đớn cho bệnh nhân.

Đạt tiêu chuẩn ISO và CE

2. Ưu điểm nổi bật

• 100% chất liệu Silicone thích hợp cho vật tư y tế, không gây kích ứng và gây hẹp niệu đạo so với chất liệu cao su.
• Giảm đóng cặn so với cao su và 100% không chứa cao su.
• Lớp phủ Hydrogel giúp bề mặt nhẵn.
• Đầu ống được mài nhẵn và đúc bằng khuôn, được gia cố để giảm tổn thương
• Lỗ thông mài nhẵn, chế tác thủ công có hình Oval giúp dẫn lưu nước tiểu tốt nhất.
• Bóng đối xứng, bền chắc cố định dễ dàng.
• Thân ống mềm, dẻo, tròn, mịn, kích cỡ chuẩn xác giúp dễ đặt ống và làm giảm kích ứng niệu đạo.
• Thân ống có một vách ngăn sx theo công nghệ Đùn giúp lòng ống rộng hơn 30% tăng tốc độ dẫn lưu.
• Đầu nối sản xuất riêng biệt hình phễu có gân gia tăng độ chắc chắn khi nối với túi nước tiểu hoặc hệ thống dẫn lưu.
• 3. Thông số kỹ thuật

Xông Foley silicon có đủ các cỡ số cho người lớn và trẻ em

4. Thông tin thương hiệu

Sản phẩm 100% silicon y tế lưu được lâu, tránh viêm nhiễm và đặc biệt chống dị ứng.

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG

• Bài viết HDSD

Kiểm tra ống Foley 2 nhánh trước khi đặt cho bệnh nhân:

• Kiếm tra nhãn ,mác, hạn sử dụng
• Lấy ống ra, bơm thử bóng để đảm bảo bóng bơm căng đều, không bị thủng, bị trắc
• Bơm thử nước vào nòng dẫn nước tiểu để đảm bảo ống thông, không bị tắc.

Giải thích cho bệnh nhân qui trình sẽ làm:

• Kiểm tra tên tuổi, số giường
• Kiểm tra tình trạng bệnh nhân tốt đủ điều kiện đặt ống
• Giải thích qui trình đăt ống cho bệnh nhân.

Tiến hành đặt ống

• Theo đúng qui định của bệnh viện và bộ y tế
• Kiểm tra tình trạng bệnh nhân và nước tiểu sau khi đặt
• Ghi chép vào bệnh án

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Mở khí quản​

Giới thiệu

Mở khí quản là một phẫu thuật mở ở thành trước của khí quản. Có hai loại mở khí quản; mở khí quản qua da và phẫu thuật mở khí quản.

Mở khí quản qua da

Mở khí quản qua da đã được hình thành bằng cách kéo căng (giãn nở) các mô sẽ hồi phục trở lại vị trí ban đầu nếu ống được rút ra. Mở khí quản qua da thường được ưu tiên hơn phẫu thuật mở khí quản ở bệnh nhân chăm sóc đặc biệt vì nó có thể được thực hiện trên ICU, do đó loại bỏ các vấn đề hậu cần có thể xảy ra khi chuyển bệnh nhân thở máy đến phòng mổ. Có sáu kỹ thuật khác nhau thường được thực hiện có thể được phân biệt: mở khí quản nhiều ống giãn, mở khí quản giãn quay, và mở khí quản qua thanh quản.

Kỹ thuật làm giãn nở khinh khí cầu

Điều này bao gồm các giai đoạn ban đầu tương tự như kỹ thuật nong thon đơn, nhưng thay vì một ống nong cong, một quả bóng điều áp được sử dụng để làm giãn khí quản để cho phép ống mở khí quản đi qua.

Hướng dẫn kẹp dây (kỹ thuật Griggs)

Sau khi chèn một dây dẫn hướng, kẹp thuốc giãn nở được nâng cao dọc theo dây và vào khí quản. Sau đó, những chiếc kẹp này được mở ra để tách màng khí quản theo đường kính mong muốn để cho phép đưa ống mở khí quản vào.

Kỹ thuật giãn nở nối tiếp Ciaglia

Một ống thông hoặc kim được đưa vào khí quản. Sau đó, dây dẫn hướng được đưa qua theo hướng đuôi trước khi một chất làm giãn chính được đưa qua dây để bắt đầu giãn đường. Một vỏ bọc bằng nhựa màu trắng được đặt trên dây để hoạt động như một hướng dẫn cho các chất làm loãng. Bộ giãn nở phải được đưa qua ống thông dẫn hướng lên đến một gờ an toàn, điều này là cần thiết để tránh làm hỏng đầu bộ giãn nở cong và sự gấp khúc của ống thông dẫn hướng. Các chất làm giãn có kích thước tăng dần được sử dụng và khi đường được giãn đủ, một ống mở khí quản được nạp vào dụng cụ giãn có kích thước thích hợp sẽ được đưa qua dây dẫn và vỏ nhựa vào khí quản của bệnh nhân.

Kỹ thuật giãn nở côn đơn

Đây là một sửa đổi của kỹ thuật Ciaglia và sử dụng một bộ giãn nở hình nón. Phương pháp nong một bước nhanh hơn và là phương pháp mở khí quản qua da phổ biến nhất được sử dụng ở Anh.

Phẫu thuật cắt khí quản

Một lỗ mở khí quản bằng phẫu thuật thường được cắt và khâu lại và có nhiều khả năng lỗ mở được hình thành trong vòng một hoặc 2 ngày (hoặc thậm chí ngay lập tức) sau khi mở khí quản.

Khe ngang

Khí quản mở ngang hoặc hình chữ T xuyên qua màng giữa các vòng khí quản thứ hai và thứ ba hoặc thứ ba và thứ tư. Một chỉ khâu bằng lụa có thể được đặt qua thành khí quản vì nó kéo khí quản ra phía trước và mở rộng lỗ mở.

Cửa sổ

Việc cắt bỏ các phần nhỏ phía trước của các vòng khí quản có thể tạo ra một lỗ thoát lâu dài hơn.

Khe dọc

Có thể tạo một lỗ mở khí quản hình chữ 'U' hoặc 'H' và các vạt khí quản có thể được dán vào các mép da bằng chỉ khâu có thể thấm hút để tạo ra một lỗ thông bán vĩnh viễn (Hình 3). Chỉ khâu có thể được đặt ở mỗi vạt khí quản và dán vào da ngực và cổ, tạo điều kiện thuận lợi cho việc thay thế ống bị di lệch trong chăm sóc hậu phẫu. Việc kéo các chỉ khâu này sẽ mở rộng khí quản. Hầu hết các khí quản phẫu thuật ở người lớn hiện đại sẽ được thực hiện theo cách này

Björk vạt

Một loại phẫu thuật mở khí quản khác là vạt Björk nơi một 'đoạn đường nối' của khí quản được khâu vào da cho phép thay thế các ong mo khi quan dễ dàng hơn (Hình 4). Có thể có một đường khâu da ở đây, nhưng điều này là để giữ 'đoạn đường nối' tại chỗ, thay vì được sử dụng để nâng cao khí quản khi thay ống mở khí quản. Nếu kéo chỉ khâu vạt Björk, chúng có thể làm rách 'đường nối' và làm tắc lỗ thông.

Thủ thuật thông khí quản bằng vạt Björk không được thực hiện phổ biến, nhưng nếu chúng được thực hiện ở bệnh viện của bạn, bạn cần biết các bit khâu thoát ra khỏi lỗ khí quản sẽ làm gì khi được kéo!

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Tiện ích của phẫu thuật mở khí quản ở bệnh nhân có COVID-19 và các cân nhắc đặc biệt khác

Giới thiệu

Những bệnh nhân bị bệnh nặng do bệnh coronavirus 2019 (COVID-19) có nhiều khả năng cần đặt nội khí quản kéo dài, do đó, có khả năng phải cân nhắc phẫu thuật mở khí quản. Tính chất lây nhiễm của COVID-19 có nguy cơ lây truyền thêm cho các nhân viên y tế cần được xem xét.

Phương pháp

Chúng tôi tìm hiểu các tài liệu hiện tại và các khuyến nghị về phẫu thuật mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19 và nhìn lại dữ liệu trước đây từ coronavirus hội chứng hô hấp cấp tính nặng 1 (SARS-CoV-1), loại virus gây ra đợt bùng phát SARS năm 2003.

Các kết quả

Do mức độ nghiêm trọng và sự không chắc chắn về mặt lâm sàng của bệnh nhân COVID-19 và nguy cơ lây truyền cho các bác sĩ lâm sàng tăng lên, nên cân nhắc cẩn thận trước khi thực hiện mở khí quản. Nếu phẫu thuật mở khí quản được thực hiện, chúng tôi khuyến nghị phương pháp tiếp cận tại giường để hạn chế thời gian tiếp xúc và số lượng người tiếp xúc. Nên hạn chế sử dụng nội soi phế quản với phương pháp tiếp cận qua da để giảm phơi nhiễm vi rút.

Phần kết luận

Lập kế hoạch trước tiến hành kỹ lưỡng, sử dụng nhân viên có kinh nghiệm, trang bị bảo hộ cá nhân được tăng cường nếu có, và phương pháp gây mê chu đáo là những công cụ để tối đa hóa kết quả tích cực của bệnh nhân trong khi bảo vệ thành công sự an toàn của nhân viên y tế. Máy soi thanh quản , 130: 2546–2549, 2020

GIỚI THIỆU

Virus coronavirus mới 2019, coronavirus hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng 2 (SARS-CoV-2), với bệnh coronavirus gây bệnh liên quan 2019 (COVID-19), đã được Tổ chức Y tế Thế giới tuyên bố là tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng và đại dịch. Những bệnh nhân bị bệnh nặng do COVID-19 có thể bị hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) tiến triển nhanh chóng. Tỷ lệ tử vong, được thấy ở 3,4% tổng số bệnh nhân được chẩn đoán, là do ARDS tiến triển và các biến chứng hô hấp khác.

Với sự phát triển nhanh chóng của đại dịch trên toàn thế giới này, có rất ít nghiên cứu lớn hoặc theo chiều dọc theo dõi kết quả ở những bệnh nhân này và sự lây truyền của nó cho nhân viên y tế. Một cách tiếp cận để hiểu COVID-19 là xem xét các tài liệu trước đây về coronavirus liên quan (SARS-CoV-1) gây ra dịch SARS năm 2003. Hai biến thể coronavirus dường như có thời gian bán hủy tương tự ổn định cả trên bề mặt và ở dạng khí dung. , nhưng khả năng lây truyền của SARS-CoV-2 cao hơn nhiều. Sự khác biệt về khả năng lây truyền này được giả thuyết là do khả năng truyền bệnh cho người khác không có triệu chứng cao hơn và tải lượng vi rút tăng lên ở đường hô hấp trên của những người bị nhiễm bệnh.

Giống như SARS, COVID-19 gây ra nguy cơ lây nhiễm nghiêm trọng cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đang điều trị bệnh cho bệnh nhân. Cho đến nay, ở Trung Quốc đã có ít nhất 3 nghìn nhân viên y tế bị nhiễm COVID-19 và ít nhất 22 người đã tử vong. Dữ liệu này vẫn đang được cung cấp, nhưng khoảng 1% nhân viên y tế bị nhiễm loại vi rút rất dễ lây lan này có thể không chống chọi được với nó.

Một mối quan tâm đối với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe quản lý đường thở của bệnh nhân COVID-19 là nguy cơ phơi nhiễm vi rút trong quá trình tạo khí dung, bao gồm đặt nội khí quản và mở khí quản. Việc điều trị COVID-19 là hỗ trợ tại thời điểm này, với những bệnh nhân ốm nhất cần thở máy xâm nhập. Một nghiên cứu trên 1.099 bệnh nhân có kết quả dương tính với COVID-19 báo cáo rằng 2,3% cần thở máy xâm nhập. Trong số những bệnh nhân bị bệnh nặng với COVID-19, tỷ lệ thông khí xâm nhập có thể cao tới 42%.

Mặc dù không có dữ liệu sẵn có về số lượng bệnh nhân cần mở khí quản, với thể tích và thời gian kéo dài của bệnh nhân thở máy, cần thận trọng tổng hợp các nguồn tài liệu và thiết lập các khuyến nghị thực hiện mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19. Nhiều tổ chức tai mũi họng chuyên nghiệp đã thiết lập một bộ hướng dẫn liên quan đến các khuyến nghị về phẫu thuật mở khí quản trong đại dịch COVID-19. Mục đích của bài viết này là khám phá tiện ích của việc mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19 và xem xét các tài liệu hiện tại để có cái nhìn sâu sắc hơn về những cân nhắc đặc biệt khác liên quan đến việc mo khi quan cần được thực hiện để giảm thiểu tiếp xúc với nhân viên y tế và mang lại kết quả tích cực cho COVID-19 người bệnh.

TIỆN ÍCH CỦA TRACHEOSTOMY Ở BỆNH NHÂN COVID-19 SỬ DỤNG ARDS MỌI NGUYÊN NHÂN LÀM PHÒNG KHÁM

Người ta thường chấp nhận rằng phẫu thuật mở khí quản nên được xem xét ở những bệnh nhân cần thở máy kéo dài vì nó mang lại những lợi ích bao gồm giảm thiểu công việc thở, cải thiện cai sữa và cải thiện giao tiếp của bệnh nhân, và nó có thể giúp tránh các kết quả bất lợi như hẹp thanh quản hoặc hẹp khí quản. Tuy nhiên, việc xem xét mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19 nhất thiết đặt ra câu hỏi về diễn biến bệnh và khả năng cai thở máy thành công. Mặc dù lợi ích của việc mở khí quản đã được chứng minh rõ ràng, nhưng các thủ thuật được thực hiện trong một môi trường hạn chế nghiêm trọng về nguồn lực và ở một nhóm bệnh nhân có tiên lượng xấu sẽ là điều không tốt.

Trong trường hợp không có dữ liệu dịch tễ học COVID-19 dài hạn, có thể hữu ích nếu xem xét điều trị ARDS do mọi nguyên nhân và tiên lượng như các đại diện lâm sàng. Tỷ lệ mắc ARDS ước tính ở bệnh nhân COVID-19 nhập viện dao động từ 17% đến 29%. Yang và cộng sự báo cáo rằng, trong số những bệnh nhân COVID-19 bị bệnh nặng, những người không chuyển viện có tỷ lệ phát triển ARDS tăng lên (81% so với 45% những người sống sót) và thở máy (94% so với 35%). Ở bệnh nhân COVID-19 phải thở máy, thời gian thở máy trung bình là 17 ngày; tuy nhiên, sau 28 ngày, 81% bệnh nhân thở máy đã tử vong. Mặc dù có nhiều định nghĩa khác nhau, thông thường, ống mở khí quản muộn được xem xét để đặt nội khí quản kéo dài hơn 10 ngày. Dữ liệu cho thấy ARDS thứ phát sau COVID-19 có tiên lượng xấu hơn ARDS do mọi nguyên nhân, trước đây đã được báo cáo là có thời gian thở máy xâm lấn trung bình là 8 ngày và tỷ lệ tử vong trong 28 ngày là 34,8%.Với suy nghĩ này, có vẻ như khi quá trình tự nhiên của COVID-19 được dự báo trong hơn 10 ngày, tỷ lệ tử vong cao và liệu pháp tích cực có thể vô ích.

Các báo cáo trước đây chỉ ra rằng 13% bệnh nhân ARDS do mọi nguyên nhân được phẫu thuật mở khí quản để điều trị bổ trợ. Tuy nhiên, do sự khác biệt về kết quả lâm sàng giữa bệnh nhân ARDS do mọi nguyên nhân và COVID-19, quá trình tác dụng này có thể không thích hợp về mặt lâm sàng cho bệnh nhân COVID-19. Hơn nữa, ngoài nguy cơ mắc các biến chứng thông thường như khí thũng dưới da, tràn khí màng phổi và hẹp khí quản, phẫu thuật cắt khí quản cho bệnh nhân COVID-19 đặt ra những thách thức độc đáo do khả năng lây truyền đã được thảo luận trước đây trong điều kiện thiếu thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE) hiện nay. SARS-CoV-2 lây truyền ít nhất một phần qua giọt nhỏ, và ong mo khi quan được biết là có nguy cơ lây nhiễm cao cho nhóm phẫu thuật và các nhân viên y tế khác. Các nghiên cứu đã chỉ ra sự hiện diện của tải lượng vi rút SARS-CoV-2 ở những bệnh nhân vào tuần thứ hai của bệnh, và ngay cả sau khi các dấu hiệu lâm sàng khác của bệnh đã qua. Kiểm tra lại vi rút đang hoạt động trước khi tiến hành phẫu thuật mở khí quản có thể cung cấp một số thông tin chi tiết về nguy cơ, mặc dù vẫn cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa do tính chất lây lan, mạnh mẽ của COVID-19. Trước những rủi ro đã biết và lợi ích không chắc chắn của việc mở khí quản ở bệnh nhân COVID-19, các bác sĩ cần thận trọng xem xét từng tình huống cá nhân trước khi tiến hành mở khí quản.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Một vấn đề bất thường về mở khí quản

Xin chào ngài,

Tôi muốn lưu ý đến độc giả của bạn một vấn đề bất thường với mở khí quản. Một bệnh nhân được ghép gan trực tiếp, vào ngày thứ hai, bị viêm tụy cấp và suy hô hấp và được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt. Bộ giới thiệu dụng cụ mở khí quản qua da Ciaglia Blue Rhino® được sử dụng để đặt ống mở khí quản Tracoetwist có khóa ống bên trong, tự chọn vào ngày thứ 7 để tạo điều kiện cho việc cai sữa. Quy trình này không thành công và vị trí của ống đã được xác nhận theo phương pháp hướng dẫn.

Sáu giờ sau khi mở khí quản, bệnh nhân bị rò rỉ âm thanh, không khí đi qua thanh môn. Điều này có liên quan đến việc mất PEEP và giảm độ bão hòa oxy sau đó. Không có cản trở đường mở khí quản vì ống thông hút có thể được thông qua dễ dàng kích thích cơn ho. Không khí được bơm vào khinh khí cầu của phi công trở nên căng thẳng và điều này không ngăn được sự cố rò rỉ. Không khí đã được loại bỏ trong trường hợp vòng bít bị căng quá mức và làm biến dạng giải phẫu, điều này không khắc phục được sự cố rò rỉ. Chụp Xquang khí quản sau mở khí quản đã được xem xét lại và vị trí có vẻ ổn. Vì chu vi cổ của bệnh nhân lớn, lỗ rò được cho là do ống mở khí quản không đủ dài đã bị dịch chuyển.

Ống mở khí quản đã được đổi lấy ống mở khí quản có thể điều chỉnh được Portex® Blue Line®. Việc trao đổi diễn ra mà không có vấn đề gì và sự cố rò rỉ không còn do lạm phát của vòng bít. Việc kiểm tra ống mở khí quản đã được lấy ra cho thấy có vấn đề. Đường lạm phát đã bị tắc bởi đầu nối ống bên trong khóa. Xem hình ảnh Xem hình ảnh

Sự tắc nghẽn này không nhìn thấy được ở mặt dưới của phẫu thuật mở khí quản. Đường lạm phát hẳn đã bị tắc khi vòng bít mở khí quản bị thổi phồng một phần. Việc bổ sung không khí vào đường lạm phát đã mở rộng khí cầu thí điểm nhưng không khí không thể đi qua vòng bít ong mo khi quan. Với việc khóa các khí quản ống bên trong, cần phải kiểm tra tính bảo vệ của đường ống dẫn lưu nếu có vấn đề về thông gió.

Trân trọng,

Tiến sĩ Phil Laws

Tác giả 2007. Được xuất bản bởi Nhà xuất bản Đại học Oxford thay mặt cho Tạp chí Gây mê Anh Quốc

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Chung sống với Hậu môn nhân tạo

Khi nào cần thay đổi túi hậu môn nhân tạo

Tốt nhất bạn nên có một lịch trình thay đổi thường xuyên để các vấn đề không phát triển. Các hệ thống túi khác nhau được tạo ra để kéo dài thời gian khác nhau. Một số được thay đổi hàng ngày, một số thay đổi 3 ngày một lần, và một số chỉ một lần một tuần. Nó phụ thuộc vào loại túi bạn sử dụng.

Xem thêm: Dẫn lưu nước tiểu , Dây nuôi ăn PEG , Thiết bị trao đổi ẩm nhiệt HME ...

Có thể có ít hoạt động của ruột vào những thời điểm nhất định trong ngày. Dễ nhất là thay đổi hệ thống túi đựng trong thời gian này. Bạn có thể thấy rằng sáng sớm trước khi ăn hoặc uống là tốt nhất. Hoặc để ít nhất 1 giờ sau bữa ăn, khi chuyển động tiêu hóa đã chậm lại. Ngay sau khi phẫu thuật, đầu ra của hậu môn có thể loãng và nhiều nước. Khi đầu ra dày hơn, bạn sẽ có thể tìm thấy thời điểm tốt nhất để thay đổi hệ thống của mình.

Các yếu tố ảnh hưởng đến độ kín của hệ thống túi

Hệ thống túi phải dính vào da của bạn. Điều quan trọng là phải thay đổi nó trước khi nó lỏng lẻo hoặc rò rỉ. Khoảng thời gian túi giữ kín trên da phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như thời tiết, tình trạng da, sẹo, sự thay đổi cân nặng, chế độ ăn uống, sinh hoạt, hình dạng cơ thể gần lỗ thoát và tính chất của đầu ra. Dưới đây là một số điều khác có thể ảnh hưởng đến thời gian túi đựng:

• Đổ mồ hôi sẽ rút ngắn số ngày bạn có thể đeo hệ thống túi đựng. Nhiệt cơ thể cộng với nhiệt độ bên ngoài sẽ khiến các hàng rào bảo vệ da nhanh chóng nới lỏng hơn bình thường.
• Da dầu, ẩm có thể làm giảm thời gian đeo.
• Thay đổi trọng lượng sẽ ảnh hưởng đến thời gian bạn có thể đeo túi. Cân nặng tăng hoặc giảm sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể làm thay đổi hình dạng vùng bụng của bạn. Bạn có thể cần một hệ thống hoàn toàn khác.
• Chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến chất thải của bạn. Thực phẩm gây chảy nước dễ gây hở hơn là thực phẩm tiết ra đặc hơn.
• Các hoạt động thể chất có thể ảnh hưởng đến thời gian đeo. Bơi lội, các môn thể thao quá sức hoặc bất cứ thứ gì khiến bạn đổ mồ hôi có thể rút ngắn thời gian sử dụng tui hau mon nhan tao

Tắm rửa

Nước sẽ không làm tổn thương lỗ hậu môn của bạn. Tiếp xúc bình thường với không khí hoặc tiếp xúc với xà phòng và nước sẽ không gây hại cho lỗ khí. Nước sẽ không chảy vào lỗ hậu môn nhân tạo. Xà phòng sẽ không gây kích ứng, nhưng xà phòng có thể cản trở hàng rào bảo vệ da bám vào da. Tốt nhất bạn chỉ nên sử dụng nước trong khi làm sạch vùng da xung quanh lỗ thông. Nếu bạn sử dụng xà phòng, hãy nhớ rửa sạch da.

Nếu tắm, bạn có thể lấy túi ra nhưng không cần thiết và thường không được khuyến khích. Nếu bạn đang tắm, bạn nên để nguyên túi đựng. Một lý do chính không nên bỏ túi khi tắm hoặc tắm là để tránh nguy cơ thải phân xảy ra, điều mà tất nhiên bạn không thể kiểm soát được.

Các đốm máu trên lỗ hậu môn nhân tạo

Máu ra nhiều không phải là một nguyên nhân đáng báo động. Làm sạch xung quanh lỗ thông khi bạn thay đổi túi hoặc đế túi có thể gây chảy máu nhẹ. Các mạch máu trong các mô của lỗ hậu môn rất mỏng ở bề mặt và dễ bị xáo trộn. Máu thường sẽ nhanh chóng ngừng lại. Nếu không, hãy gọi y tá hoặc bác sĩ của bạn.

Cạo lông dưới túi

Có nhiều lông xung quanh lỗ hậu môn có thể khiến mép túi khó bám dính tốt và có thể gây đau khi bạn lấy ra. Cạo râu bằng dao cạo hoặc cắt tỉa lông bằng kéo rất hữu ích. Cần luôn cẩn thận khi thực hiện việc này. Bạn nên cạo khô vùng da xung quanh lỗ hậu môn bằng bột trị mụn, vì xà phòng và kem cạo râu có chất tạo bọt và dầu có thể khiến hàng rào bảo vệ da không kết dính. Sau khi cạo lông, rửa sạch và lau khô da trước khi đeo túi.

Mặc gì khi bạn phẫu thuật cắt đại tràng

Bạn sẽ không cần quần áo đặc biệt để mặc hàng ngày. Túi hậu môn, đặc biệt là một số loại, khá phẳng và khó nhìn thấy dưới hầu hết quần áo. Áp lực của áo lót co giãn sẽ không gây hại cho lỗ khí hoặc ngăn cản chức năng của ruột.

Nếu bạn bị ốm trước khi phẫu thuật, bạn có thể thấy rằng giờ đây bạn có thể ăn uống bình thường lần đầu tiên sau nhiều năm. Khi cảm giác thèm ăn trở lại, bạn có thể tăng cân. Điều này có thể ảnh hưởng đến quần áo bạn chọn nhiều hơn là hệ thống túi đựng.

Những chiếc áo lót ấm áp như quần lót cotton co giãn, áo thun hoặc áo lót có dây có thể hỗ trợ thêm cho bạn, bảo vệ và giúp che giấu túi. Nắp túi đơn giản tạo thêm sự thoải mái bằng cách thấm hút mồ hôi cơ thể và giữ cho túi nhựa không tỳ vào da của bạn. Nam giới có thể mặc quần đùi kiểu boxer hoặc jockey.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Thông cáo báo chí Thụy Sĩ - Cổng thông tin báo chí quốc gia

Khẩu trang bảo vệ đường hô hấp y tế kháng khuẩn đầu tiên được làm bằng sợi nano đến Thụy Sĩ!

(Zug / Baar) (PPS) Innocare Thụy Sĩ cho ra mắt MẶT NẠ ( Mask) NASK® NANOFIBER, mặt nạ bảo vệ đường hô hấp y tế kháng khuẩn được chứng nhận CE đầu tiên trên thế giới được làm từ sợi nano. Nó không chỉ đảm bảo khả năng bảo vệ tuyệt vời chống lại các vi rút như SARS-COV-2 và các vi sinh vật có hại khác mà còn cực kỳ thoải mái khi đeo.

Nhà phân phối chăm sóc sức khỏe mới được thành lập Innocare Swiss, có trụ sở tại Baar / Zug, thông báo về việc giới thiệu sắp tới mặt nạ HÔ HẤP ( khẩu trang) NANOFIBER NASK® cải tiến . Công nghệ NANOFIBER đã được cấp bằng sáng chế, đã được trao tặng giải vàng tại Thụy Sĩ, đảm bảo khả năng bảo vệ tối đa, ngay cả khi chống lại kích thước hạt khó đánh chặn nhất trong không khí và tiêu diệt vi khuẩn.

NASK ® NANOFIBER RESPIRATOR được nghiên cứu, phát triển và sản xuất tại Hồng Kông với sự cộng tác của các chuyên gia từ Viện Vật liệu Nano và Tiên tiến (NAMI). Khẩu trang sợi nano đã được các phòng thí nghiệm quốc tế danh tiếng kiểm nghiệm và chứng nhận. Nó đã được chứng minh là tiêu diệt hơn 99% vi khuẩn trong vòng chưa đầy 5 phút và có hiệu suất lọc trên 99%, ngang bằng với mặt nạ phòng độc FFP3.

Thiết bị bảo hộ này chủ yếu dành cho nhân viên chăm sóc sức khỏe. Nó cũng được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao do có khả năng miễn dịch hạn chế và những người không muốn bị ảnh hưởng bởi chất lượng bảo vệ và mong muốn sự thoải mái.

"Chất lượng và tính sẵn sàng của mặt nạ ( khẩu trang) thường bị chỉ trích trong cuộc chiến chống SARS-COV-2. Ngày nay vấn đề trở nên rất cần thiết lầ phải đảm bảo có một nguồn cung cấp đáng tin cậy của thiết bị bảo vệ đường hô hấp hiệu quả ở Thụy Sĩ, đặc biệt là cho những người cần bảo vệ nhất. Do đó, vui mừng thông báo về việc giới thiệu một thế hệ mặt nạ phòng độc mới (khau trang) , NASK® NANOFIBER RESPIRATOR cung cấp nhiều đặc tính độc đáo, nhưng điều làm nên sự khác biệt của nó là công nghệ sợi nano đã được cấp bằng sáng chế, đã được trao giải bạc và vàng tại hội chợ các nhà phát minh quốc tế lần thứ 44 và 45 ở Geneva. Mặt nạ phòng độc này có khả năng chịu tải bề mặt lớn hơn nhiều, dẫn đến hiệu quả lọc tốt hơn nhiều, khả năng thở cao hơn và thời gian đeo lâu hơn so với các mặt nạ hô hấp khác ở cấp độ lọc tương đương. Ngoài ra, các sợi nano mỏng siêu nhỏ bẫy vi khuẩn thông qua lực hút tĩnh điện, phá vỡ bề mặt tế bào của chúng và do đó tiêu diệt chúng '' , Gregor Homolka, Giám đốc điều hành của Innocare Swiss Health GmbH cho biết.

NASK ® NANOFIBER RESPIRATOR đã được chứng nhận bởi các trung tâm thử nghiệm nổi tiếng và được công nhận là mặt nạ phòng độc loại III FFP2 NR theo quy định của PPE EN149 và là khẩu trang phẫu thuật loại I loại IIR theo quy định về thiết bị y tế EN14683.

Các đặc tính quan trọng nhất của Khẩu trang NANOFIBER NASK ®

• Hiệu suất lọc ≥ 99% (lớp bảo vệ FFP3)
• Tiêu diệt ≥ 99% vi khuẩn trong vòng chưa đầy năm phút
• Khả năng thở tuyệt vời với khả năng chống thấm tối đa
• Ngăn ngừa sự tích tụ hơi ẩm và sương mù của kính
• Nhẹ nhàng trên da - tính tương thích với da đã được thử nghiệm da liễu
• Sự thoải mái tối đa nhờ các sợi nano siêu mỏng và nhẹ
• Đeo liên tục trong hơn 8 giờ

Chân dung công ty:

Giới thiệu về Innocare Swiss
Công ty Innocare Swiss Health GmbH, có trụ sở tại Baar, bang Zug, chuyên bán các sản phẩm sáng tạo và mới, đặc biệt trong lĩnh vực sức khoẻ và vệ sinh. Công ty luôn nỗ lực sử dụng những công nghệ và cải tiến mới nhất nhằm đưa ra thị trường những sản phẩm chất lượng cao nhằm bảo vệ sức khỏe.

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...


Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Lý do mở khí quản

Một mở khí quản thường được thực hiện cho một trong ba lý do:

• để vượt qua một đường hô hấp trên bị tắc nghẽn;
• để làm sạch và loại bỏ các chất tiết ra khỏi đường thở;
• để dễ dàng hơn, và thường là an toàn hơn, cung cấp oxy đến phổi.

Tất cả các ca phẫu thuật mở khí quản đều được thực hiện do thiếu không khí đến phổi. Có nhiều lý do tại sao không khí đầy đủ không thể đến phổi.

Các vấn đề về đường thở có thể yêu cầu mở khí quản

• Các khối u, chẳng hạn như u nang
• Cắt bỏ thanh quản
• Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm nắp thanh quản hoặc mụn nước
• Hẹp dưới thanh môn
• Subglottic Web
• Tracheomalacia
• Liệt dây thanh (VCP)
• Tổn thương hoặc co thắt thanh quản
• Bất thường bẩm sinh của đường thở
• Lưỡi lớn hoặc hàm nhỏ chặn đường thở
• Hội chứng phản bội Collins và Pierre Robin
• Chấn thương cổ hoặc miệng nghiêm trọng
• Bỏng đường thở do hít phải vật liệu ăn mòn, khói hoặc hơi nước
• Khó thở khi ngủ
• Tắc nghẽn cơ thể nước ngoài

Các vấn đề về phổi có thể yêu cầu phau thuat mo khi quan

• Cần hỗ trợ hô hấp kéo dài, chẳng hạn như Loạn sản phế quản phổi (BPD)
• Bệnh phổi mãn tính để giảm không gian chết giải phẫu
• Chấn thương thành ngực
• Rối loạn chức năng cơ hoành

Các lý do khác cho việc mo khi quan

• Các bệnh thần kinh cơ làm tê liệt hoặc suy yếu cơ ngực và cơ hoành
• Khát vọng liên quan đến các vấn đề về cơ hoặc cảm giác ở cổ họng
• Gãy đốt sống cổ kèm theo chấn thương tủy sống
• Bất tỉnh hoặc hôn mê dài hạn
• Rối loạn kiểm soát hô hấp như giảm thông khí trung ương bẩm sinh hoặc ngưng thở trung ương
• Phẫu thuật mặt và bỏng mặt
• Sốc phản vệ (phản ứng dị ứng nghiêm trọng)

Nguồn: www.hopkinsmedicine.org

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

So sánh các loại khẩu trang

Khẩu trang phẫu thuật là dụng cụ y tế dùng một lần, nó ngăn không cho người đeo phát tán các giọt và bảo vệ anh ta khỏi các giọt do người khác tạo ra ở khoảng cách gần. Nó có thể không bảo vệ khỏi việc hít phải các hạt rất nhỏ lơ lửng trong không khí có khả năng mang vi rút, nghĩa là nó sẽ không ngăn được khả năng nhiễm vi rút của người đeo

Có 3 loại mặt nạ phẫu thuật:

• Loại I: hiệu quả lọc vi khuẩn> 95%.
• Loại II: hiệu quả lọc vi khuẩn> 98%.
• Loại IIR: hiệu quả lọc vi khuẩn> 98% bao gồm một lớp chống tia nước để bảo vệ khỏi máu và các chất dịch cơ thể khác.

Khẩu trang phòng độc N95

Khau trang phòng độc hay mặt nạ FFP (“Lọc các hạt trên khuôn mặt”) là một thiết bị bảo vệ đường hô hấp phù hợp với tiêu chuẩn EN 149 (tương đương với các tiêu chuẩn quốc tế khác được gọi là N95 ở Hoa Kỳ và KN95 ở Trung Quốc).

• Nó vừa khít và tạo ra một vùng kín trên khuôn mặt
• Nó bảo vệ người đeo chống lại việc hít phải cả giọt và hạt lơ lửng trong không khí
• Nó cung cấp mức độ bảo vệ cao hơn, hạn chế sự thoải mái khi đeo và có thể gây khó chịu khi sử dụng lâu dài

Một số mặt nạ phòng độc này được trang bị van thở ra (chủ yếu là FFP3) để dễ thở. Tuy nhiên, các van như vậy khiến mặt nạ phòng độc FFP không thể ngăn chặn sự lây lan mầm bệnh của người đeo và do đó không được khuyến khích sử dụng trong bối cảnh đại dịch. Mặt nạ có nhiều hình dạng, hình thức và kích cỡ khác nhau. Chúng thuộc 3 loại khác nhau, tùy theo hiệu quả lọc của chúng.

• FFP1 lọc ít nhất 80% sol khí, rò rỉ bên trong <22%
• FFP2 lọc ít nhất 94% sol khí, rò rỉ bên trong <8%
• FFP3 lọc ít nhất 99% sol khí, rò rỉ bên trong <2%,

( thường được sử dụng để xử lý amiăng)

Chữ viết tắt NR hoặc R thường được thêm vào sau lớp FFP.

NR (không thể tái sử dụng), nếu việc sử dụng được giới hạn trong một ngày làm việc R (có thể tái sử dụng), nếu nó có thể được sử dụng cho nhiều hơn một ngày làm việc

Điều gì làm cho khẩu trang FFP2 khác với khẩu trang phẫu thuật?

Mặt nạ phẫu thuật và mặt nạ phòng độc có các chức năng và mục tiêu khác nhau.

Khẩu trang phẫu thuật được thiết kế lỏng lẻo và được thiết kế để bảo vệ một chiều nhằm bảo vệ người khác khỏi ho và hắt hơi. Chúng không được thiết kế để bảo vệ người đeo. Khẩu trang phẫu thuật được chứng nhận loại II / IIR phải có khả năng lọc 98% các hạt có đường kính 3.0μm.

Mặt nạ phòng độc FFP2 là mặt nạ kín được thiết kế để bảo vệ hai chiều. Nó tạo ra một lớp niêm phong trên khuôn mặt và lọc cả luồng không khí vào và ra. Sự vừa vặn là một đặc điểm rất quan trọng để tránh rò rỉ không khí từ hai bên của mặt nạ. FFP2 có thể lọc 94% các hạt có đường kính 0,45μm và tối đa 8% rò rỉ vào bên trong.

Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu...

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT: 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn

Chung sống với Hậu môn nhân tạo

Khi nào cần thay đổi túi hậu môn nhân tạo

Tốt nhất bạn nên có một lịch trình thay đổi thường xuyên để các vấn đề không phát triển. Các hệ thống túi khác nhau được tạo ra để kéo dài thời gian khác nhau. Một số được thay đổi hàng ngày, một số thay đổi 3 ngày một lần, và một số chỉ một lần một tuần. Nó phụ thuộc vào loại túi bạn sử dụng.

Xem thêm: Dẫn lưu nước tiểu , Dây nuôi ăn PEG , Thiết bị trao đổi ẩm nhiệt HME ...

Có thể có ít hoạt động của ruột vào những thời điểm nhất định trong ngày. Dễ nhất là thay đổi hệ thống túi đựng trong thời gian này. Bạn có thể thấy rằng sáng sớm trước khi ăn hoặc uống là tốt nhất. Hoặc để ít nhất 1 giờ sau bữa ăn, khi chuyển động tiêu hóa đã chậm lại. Ngay sau khi phẫu thuật, đầu ra của hậu môn có thể loãng và nhiều nước. Khi đầu ra dày hơn, bạn sẽ có thể tìm thấy thời điểm tốt nhất để thay đổi hệ thống của mình.

Các yếu tố ảnh hưởng đến độ kín của hệ thống túi

Hệ thống túi phải dính vào da của bạn. Điều quan trọng là phải thay đổi nó trước khi nó lỏng lẻo hoặc rò rỉ. Khoảng thời gian túi giữ kín trên da phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như thời tiết, tình trạng da, sẹo, sự thay đổi cân nặng, chế độ ăn uống, sinh hoạt, hình dạng cơ thể gần lỗ thoát và tính chất của đầu ra. Dưới đây là một số điều khác có thể ảnh hưởng đến thời gian túi đựng:

• Đổ mồ hôi sẽ rút ngắn số ngày bạn có thể đeo hệ thống túi đựng. Nhiệt cơ thể cộng với nhiệt độ bên ngoài sẽ khiến các hàng rào bảo vệ da nhanh chóng nới lỏng hơn bình thường.
• Da dầu, ẩm có thể làm giảm thời gian đeo.
• Thay đổi trọng lượng sẽ ảnh hưởng đến thời gian bạn có thể đeo túi. Cân nặng tăng hoặc giảm sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể làm thay đổi hình dạng vùng bụng của bạn. Bạn có thể cần một hệ thống hoàn toàn khác.
• Chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến chất thải của bạn. Thực phẩm gây chảy nước dễ gây hở hơn là thực phẩm tiết ra đặc hơn.
• Các hoạt động thể chất có thể ảnh hưởng đến thời gian đeo. Bơi lội, các môn thể thao quá sức hoặc bất cứ thứ gì khiến bạn đổ mồ hôi có thể rút ngắn thời gian sử dụng tui hau mon nhan tao

Tắm rửa

Nước sẽ không làm tổn thương lỗ hậu môn của bạn. Tiếp xúc bình thường với không khí hoặc tiếp xúc với xà phòng và nước sẽ không gây hại cho lỗ khí. Nước sẽ không chảy vào lỗ hậu môn nhân tạo. Xà phòng sẽ không gây kích ứng, nhưng xà phòng có thể cản trở hàng rào bảo vệ da bám vào da. Tốt nhất bạn chỉ nên sử dụng nước trong khi làm sạch vùng da xung quanh lỗ thông. Nếu bạn sử dụng xà phòng, hãy nhớ rửa sạch da.

Nếu tắm, bạn có thể lấy túi ra nhưng không cần thiết và thường không được khuyến khích. Nếu bạn đang tắm, bạn nên để nguyên túi đựng. Một lý do chính không nên bỏ túi khi tắm hoặc tắm là để tránh nguy cơ thải phân xảy ra, điều mà tất nhiên bạn không thể kiểm soát được.

Các đốm máu trên lỗ hậu môn nhân tạo

Máu ra nhiều không phải là một nguyên nhân đáng báo động. Làm sạch xung quanh lỗ thông khi bạn thay đổi túi hoặc đế túi có thể gây chảy máu nhẹ. Các mạch máu trong các mô của lỗ hậu môn rất mỏng ở bề mặt và dễ bị xáo trộn. Máu thường sẽ nhanh chóng ngừng lại. Nếu không, hãy gọi y tá hoặc bác sĩ của bạn.

Cạo lông dưới túi

Có nhiều lông xung quanh lỗ hậu môn có thể khiến mép túi khó bám dính tốt và có thể gây đau khi bạn lấy ra. Cạo râu bằng dao cạo hoặc cắt tỉa lông bằng kéo rất hữu ích. Cần luôn cẩn thận khi thực hiện việc này. Bạn nên cạo khô vùng da xung quanh lỗ hậu môn bằng bột trị mụn, vì xà phòng và kem cạo râu có chất tạo bọt và dầu có thể khiến hàng rào bảo vệ da không kết dính. Sau khi cạo lông, rửa sạch và lau khô da trước khi đeo túi.

Mặc gì khi bạn phẫu thuật cắt đại tràng

Bạn sẽ không cần quần áo đặc biệt để mặc hàng ngày. Túi hậu môn, đặc biệt là một số loại, khá phẳng và khó nhìn thấy dưới hầu hết quần áo. Áp lực của áo lót co giãn sẽ không gây hại cho lỗ khí hoặc ngăn cản chức năng của ruột.

Nếu bạn bị ốm trước khi phẫu thuật, bạn có thể thấy rằng giờ đây bạn có thể ăn uống bình thường lần đầu tiên sau nhiều năm. Khi cảm giác thèm ăn trở lại, bạn có thể tăng cân. Điều này có thể ảnh hưởng đến quần áo bạn chọn nhiều hơn là hệ thống túi đựng.

Những chiếc áo lót ấm áp như quần lót cotton co giãn, áo thun hoặc áo lót có dây có thể hỗ trợ thêm cho bạn, bảo vệ và giúp che giấu túi. Nắp túi đơn giản tạo thêm sự thoải mái bằng cách thấm hút mồ hôi cơ thể và giữ cho túi nhựa không tỳ vào da của bạn. Nam giới có thể mặc quần đùi kiểu boxer hoặc jockey.

Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam

Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO

Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội.

ĐT : 02437765118

Email: merinco.sales@gmail.com

WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn