Mở thông dạ dày qua da – PEG Ống PEG là gì và ai cần thủ thuật này ? Một ống PEG cung cấp dinh dưỡng, nước và thuốc trực tiếp vào dạ dày của bệnh nhân ( nuôi ăn dài ngày ).PEG là viết tắt của: P- Qua da - đưa qua da; E- Nội soi - thủ tục được sử dụng để đưa ống vào; G- Cắt dạ dày - lỗ mở vào dạ dày từ ổ bụng. Những bệnh nhân khó nuốt cần phải có ống nuôi ăn PEG vì họ có nguy cơ rất cao bị hút thức ăn và chất lỏng vào phổi. Các nhóm có nguy cơ bao gồm bệnh nhân đã bị đột quỵ hoặc chấn thương thần kinh (chấn thương đầu) hoặc những người có các bệnh thần kinh lâu dài như bệnh đa xơ cứng và bệnh thần kinh vận động. Những bệnh nhân này có thể cần PEG trong thời gian dài. Những bệnh nhân bị ung thư đầu hoặc cổ có thể yêu cầu PEGs trong thời gian ngắn khi họ đang điều trị, vì khả năng nuốt có thể bị ảnh hưởng tạm thời. Đặt ống PEG như thế nào ? Đặt ống PEG thường được thực hiện tại khoa nội soi với bệnh nhân được dùng thuốc an thần hơn là gây mê toàn thân. Một ống nội soi (camera) được đưa qua miệng của bệnh nhân và vào dạ dày. Dạ dày được bơm căng với không khí để cải thiện tầm nhìn và sự trượt đẩy làm di chuyển thành dạ dày gần với thành bụng trước. Khi ống nội soi ở trong dạ dày, ánh sáng ở cuối của nó sẽ chiếu qua da; lúc này sẽ nhận biết ánh sáng đèn nội soi qua ổ bụng và dùng để giúp xác định vị trí của nó trong dạ dày. Gây tê cục bộ được thực hiện vào vị trí đèn, sau đó rạch một đường nhỏ và một ống thông được đưa vào qua lỗ mở; thông qua ống này, một sợi dây dẫn được đưa vào dạ dày. Kẹp đưa qua ống nội soi sẽ kẹp lấy dây và khi ống nội soi được lấy ra, dây cũng được đưa ra khỏi miệng bệnh nhân. Ống PEG được gắn vào dây này sau đó được kéo từ đầu dạ dày, di chuyển ống xuống thực quản và ra ngoài qua đường rạch trên dạ dày. Ống được giữ trong dạ dày bởi một đĩa đệm bên trong, thường được gọi là một bộ phận cản trong. Sau đó, một tấm cố định bên ngoài, kẹp và đầu nối được lắp vào ống để đảm bảo ống PEG được chắc chắn. Bộ mở thông dạ dày qua da INTOLIEF PEG KIT do Create Medic Nhật bản sản xuất là sản phẩm có nhiều ưu điểm vượt trội. Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Lý do mở khí quản Một mở khí quản thường được thực hiện cho một trong ba lý do: để vượt qua một đường hô hấp trên bị tắc nghẽn; để làm sạch và loại bỏ các chất tiết ra khỏi đường thở; để dễ dàng hơn, và thường là an toàn hơn, cung cấp oxy đến phổi. Tất cả các ca phẫu thuật mở khí quản đều được thực hiện do thiếu không khí đến phổi. Có nhiều lý do tại sao không khí đầy đủ không thể đến phổi. Các vấn đề về đường thở có thể yêu cầu mở khí quản Các khối u, chẳng hạn như u nang Cắt bỏ thanh quản Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm nắp thanh quản hoặc mụn nước Hẹp dưới thanh môn Subglottic Web Tracheomalacia Liệt dây thanh (VCP) Tổn thương hoặc co thắt thanh quản Bất thường bẩm sinh của đường thở Lưỡi lớn hoặc hàm nhỏ chặn đường thở Hội chứng phản bội Collins và Pierre Robin Chấn thương cổ hoặc miệng nghiêm trọng Bỏng đường thở do hít phải vật liệu ăn mòn, khói hoặc hơi nước Khó thở khi ngủ Tắc nghẽn cơ thể nước ngoài Các vấn đề về phổi có thể yêu cầu phau thuat mo khi quan Cần hỗ trợ hô hấp kéo dài, chẳng hạn như Loạn sản phế quản phổi (BPD) Bệnh phổi mãn tính để giảm không gian chết giải phẫu Chấn thương thành ngực Rối loạn chức năng cơ hoành Các lý do khác cho việc mo khi quan Các bệnh thần kinh cơ làm tê liệt hoặc suy yếu cơ ngực và cơ hoành Khát vọng liên quan đến các vấn đề về cơ hoặc cảm giác ở cổ họng Gãy đốt sống cổ kèm theo chấn thương tủy sống Bất tỉnh hoặc hôn mê dài hạn Rối loạn kiểm soát hô hấp như giảm thông khí trung ương bẩm sinh hoặc ngưng thở trung ương Phẫu thuật mặt và bỏng mặt Sốc phản vệ (phản ứng dị ứng nghiêm trọng) Nguồn: www.hopkinsmedicine.org Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT: 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Lý do mở khí quản Một mở khí quản thường được thực hiện cho một trong ba lý do: để vượt qua một đường hô hấp trên bị tắc nghẽn; để làm sạch và loại bỏ các chất tiết ra khỏi đường thở; để dễ dàng hơn, và thường là an toàn hơn, cung cấp oxy đến phổi. Tất cả các ca phẫu thuật mở khí quản đều được thực hiện do thiếu không khí đến phổi. Có nhiều lý do tại sao không khí đầy đủ không thể đến phổi. Các vấn đề về đường thở có thể yêu cầu mở khí quản Các khối u, chẳng hạn như u nang Cắt bỏ thanh quản Nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm nắp thanh quản hoặc mụn nước Hẹp dưới thanh môn Subglottic Web Tracheomalacia Liệt dây thanh (VCP) Tổn thương hoặc co thắt thanh quản Bất thường bẩm sinh của đường thở Lưỡi lớn hoặc hàm nhỏ chặn đường thở Hội chứng phản bội Collins và Pierre Robin Chấn thương cổ hoặc miệng nghiêm trọng Bỏng đường thở do hít phải vật liệu ăn mòn, khói hoặc hơi nước Khó thở khi ngủ Tắc nghẽn cơ thể nước ngoài Các vấn đề về phổi có thể yêu cầu phau thuat mo khi quan Cần hỗ trợ hô hấp kéo dài, chẳng hạn như Loạn sản phế quản phổi (BPD) Bệnh phổi mãn tính để giảm không gian chết giải phẫu Chấn thương thành ngực Rối loạn chức năng cơ hoành Các lý do khác cho việc mo khi quan Các bệnh thần kinh cơ làm tê liệt hoặc suy yếu cơ ngực và cơ hoành Khát vọng liên quan đến các vấn đề về cơ hoặc cảm giác ở cổ họng Gãy đốt sống cổ kèm theo chấn thương tủy sống Bất tỉnh hoặc hôn mê dài hạn Rối loạn kiểm soát hô hấp như giảm thông khí trung ương bẩm sinh hoặc ngưng thở trung ương Phẫu thuật mặt và bỏng mặt Sốc phản vệ (phản ứng dị ứng nghiêm trọng) Nguồn: www.hopkinsmedicine.org Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT: 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
So sánh các loại khẩu trang Khẩu trang phẫu thuật là dụng cụ y tế dùng một lần, nó ngăn không cho người đeo phát tán các giọt và bảo vệ anh ta khỏi các giọt do người khác tạo ra ở khoảng cách gần. Nó có thể không bảo vệ khỏi việc hít phải các hạt rất nhỏ lơ lửng trong không khí có khả năng mang vi rút, nghĩa là nó sẽ không ngăn được khả năng nhiễm vi rút của người đeo Có 3 loại mặt nạ phẫu thuật: Loại I: hiệu quả lọc vi khuẩn> 95%. Loại II: hiệu quả lọc vi khuẩn> 98%. Loại IIR: hiệu quả lọc vi khuẩn> 98% bao gồm một lớp chống tia nước để bảo vệ khỏi máu và các chất dịch cơ thể khác. Khẩu trang phòng độc N95 Khau trang phòng độc hay mặt nạ FFP (“Lọc các hạt trên khuôn mặt”) là một thiết bị bảo vệ đường hô hấp phù hợp với tiêu chuẩn EN 149 (tương đương với các tiêu chuẩn quốc tế khác được gọi là N95 ở Hoa Kỳ và KN95 ở Trung Quốc). Nó vừa khít và tạo ra một vùng kín trên khuôn mặt Nó bảo vệ người đeo chống lại việc hít phải cả giọt và hạt lơ lửng trong không khí Nó cung cấp mức độ bảo vệ cao hơn, hạn chế sự thoải mái khi đeo và có thể gây khó chịu khi sử dụng lâu dài Một số mặt nạ phòng độc này được trang bị van thở ra (chủ yếu là FFP3) để dễ thở. Tuy nhiên, các van như vậy khiến mặt nạ phòng độc FFP không thể ngăn chặn sự lây lan mầm bệnh của người đeo và do đó không được khuyến khích sử dụng trong bối cảnh đại dịch. Mặt nạ có nhiều hình dạng, hình thức và kích cỡ khác nhau. Chúng thuộc 3 loại khác nhau, tùy theo hiệu quả lọc của chúng. FFP1 lọc ít nhất 80% sol khí, rò rỉ bên trong <22% FFP2 lọc ít nhất 94% sol khí, rò rỉ bên trong <8% FFP3 lọc ít nhất 99% sol khí, rò rỉ bên trong <2%, ( thường được sử dụng để xử lý amiăng) Chữ viết tắt NR hoặc R thường được thêm vào sau lớp FFP. NR (không thể tái sử dụng), nếu việc sử dụng được giới hạn trong một ngày làm việc R (có thể tái sử dụng), nếu nó có thể được sử dụng cho nhiều hơn một ngày làm việc Điều gì làm cho khẩu trang FFP2 khác với khẩu trang phẫu thuật? Mặt nạ phẫu thuật và mặt nạ phòng độc có các chức năng và mục tiêu khác nhau. Khẩu trang phẫu thuật được thiết kế lỏng lẻo và được thiết kế để bảo vệ một chiều nhằm bảo vệ người khác khỏi ho và hắt hơi. Chúng không được thiết kế để bảo vệ người đeo. Khẩu trang phẫu thuật được chứng nhận loại II / IIR phải có khả năng lọc 98% các hạt có đường kính 3.0μm. Mặt nạ phòng độc FFP2 là mặt nạ kín được thiết kế để bảo vệ hai chiều. Nó tạo ra một lớp niêm phong trên khuôn mặt và lọc cả luồng không khí vào và ra. Sự vừa vặn là một đặc điểm rất quan trọng để tránh rò rỉ không khí từ hai bên của mặt nạ. FFP2 có thể lọc 94% các hạt có đường kính 0,45μm và tối đa 8% rò rỉ vào bên trong. Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu... Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT: 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Hậu môn nhân tạo là gì? Túi hậu môn nhân tạo là một lỗ mở được tạo ra bằng phẫu thuật. Nó có thể cần thiết khi một người bị mất chức năng bình thường của bàng quang hoặc ruột. Chức năng có thể bị mất do dị tật bẩm sinh, bệnh tật, chấn thương hoặc các rối loạn khác. Các loại hậu sản bao gồm: Cắt ruột già Phần mở đầu được thực hiện bằng một phần của dấu hai chấm. Phân đi ra mềm và chắc. Ileostomy Phần mở được thực hiện với một phần của ruột non được gọi là hồi tràng. Nó nằm ở phía dưới bên phải của bụng. Phân ở dạng lỏng đến nửa mềm và có màu xanh lục. Mở niệu đạo Việc mở này được thực hiện để thoát nước tiểu, không phải phân ra khỏi cơ thể. Phẫu thuật cắt bỏ hậu môn cho phép các chất thải trong cơ thể thoát ra ngoài qua một lỗ mới (lỗ thoát) trên thành bụng. Cắt tử cung có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Khi cắt vòi trứng, bạn cần đeo một chiếc túi đặc biệt lên lỗ thoát để thu gom chất thải. Cắt đại tràng có thể được tạo ra ở bất kỳ điểm nào dọc theo đại tràng. Loại phân đi ra phụ thuộc vào vị trí của vòi trứng. Ví dụ: Nếu vòi tử cung nằm về phía cuối đại tràng, chất lỏng sẽ được hấp thụ nhiều hơn và phân sẽ rắn hơn. Nếu lỗ tui hau mon nhan tao nằm rất thấp dọc theo đại tràng xuống, gần trực tràng, phân được hình thành tốt. Chúng rất giống phân từ ruột kết bình thường. Nếu đại tràng nằm trên đại tràng lên hoặc đại tràng ngang, lượng nước được hấp thụ sẽ ít hơn. Phân lỏng hơn và nhiều nước. Chúng đi qua lỗ thoát nhanh chóng và dễ dàng hơn. Đang phẫu thuật stoma Trong một số trường hợp, phẫu thuật được thực hiện trong vòng vài ngày sau khi chẩn đoán. Nó được thực hiện để loại bỏ càng nhiều ung thư ruột kết càng tốt. Nếu phải cắt bỏ nhiều đại tràng hoặc đại tràng cần thời gian để lành lại, có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ đại tràng. Cắt đại tràng có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ nói chuyện với bạn về phẫu thuật để bạn biết những gì sẽ xảy ra và cơ thể bạn sẽ hoạt động như thế nào sau đó. Trước khi phẫu thuật, ruột của bạn sẽ cần được làm sạch. Bạn sẽ phải uống một loại chất lỏng đặc biệt để làm điều này. Bạn sẽ gặp y tá trị liệu ruột (ET) trước khi phẫu thuật. Bạn sẽ tìm hiểu về lỗ thông và nhìn vào dạ dày của bạn để tìm vị trí tốt nhất cho lỗ thoát. Y tá ET sẽ dạy bạn về loại phẫu thuật cắt ruột kết bạn sẽ có và cách chăm sóc nó. Họ sẽ trả lời các câu hỏi của bạn và giải quyết bất kỳ mối quan tâm nào về việc chăm sóc hậu môn nhân tạo. Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được dùng thuốc giảm đau khi lành. Bạn sẽ ở lại bệnh viện trong vài ngày, nhưng sẽ phải ngồi dậy và đi lại một quãng ngắn sau khi phẫu thuật. Khí quản của bạn sẽ được kiểm tra bởi y tá ET hàng ngày. Có thể mất vài ngày trước khi bạn sẵn sàng xem xét lỗ khí. Điều này là bình thường. Y tá ET sẽ ở đó để hỗ trợ bạn và trả lời bất kỳ câu hỏi nào. Chăm sóc lỗ thoát Khi về nhà, bạn có thể cần một y tá chăm sóc sức khỏe tại nhà để giúp bạn chăm sóc lỗ thoát. Họ cũng sẽ chăm sóc vết thương do phẫu thuật của bạn để đảm bảo vết thương mau lành. Bạn sẽ được cho biết: Cách làm sạch và chăm sóc da của bạn Làm thế nào để ngăn ngừa nhiễm trùng Những thay đổi mà bạn nên theo dõi và cho nhà cung cấp của bạn biết về Những loại thuốc để dùng, chúng để làm gì và cách dùng chúng Hiểu hệ thống túi Hầu hết các thiết bị cắt ruột kết là một hệ thống túi 2 mảnh. Có nhiều nhãn hiệu, kích cỡ và kiểu dáng khác nhau. Bạn có thể cần thử một vài cái cho đến khi tìm được cái phù hợp nhất với mình. Hệ thống bao gồm: Một mặt bích. Đây là một vòng tròn bằng cao su dính vào da xung quanh lỗ thoát khí. Nó có thể được cắt để phù hợp với lỗ khí của bạn và bảo vệ vùng da xung quanh nó. Một cái túi. Đây là một túi nhỏ gắn vào mặt bích. Nó thu thập phân. Một số được đóng lại và một số có thể được thoát nước thông qua một lỗ ở phía dưới. Y tá ET của bạn sẽ dạy bạn: Bạn sẽ cần những nguồn cung cấp nào và mua chúng ở đâu Cách đổ và làm sạch túi Cách thay đổi túi và mặt bích Cách lấy con dấu tốt nhất để túi không bị rò rỉ Cách tắm khi đeo túi Thay đổi mặt bích Da của bạn phải sạch và khô trước khi đặt mặt bích. Điều này giúp mặt bích dính (bám dính) tốt trong một thời gian dài. Bạn có thể làm khô da bằng máy sấy tóc ở chế độ nhiệt thấp nhất hoặc chỉ đợi cho đến khi da khô hoàn toàn. Mặt bích của bạn có thể cần được thay thường xuyên hơn khi nhiệt độ cao hoặc độ ẩm cao, hoặc nếu bạn tập thể dục hoặc đổ mồ hôi nhiều. Ngay sau khi phẫu thuật, bạn có thể gặp khó khăn trong việc lấy dấu tốt giữa túi và mặt bích. Điều này có thể làm cho túi bị lỏng. Khi vết thương xung quanh vết thương lành lại, sẽ dễ dàng hơn để lấy một miếng trám tốt. Sống với túi Việc phát hiện ra rằng bạn cần phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể khiến bạn căng thẳng. Ý tưởng sống với một cái túi trên bụng của bạn có thể khó chấp nhận. Nhưng đối với nhiều người, phẫu thuật cắt bỏ đại tràng là phẫu thuật cứu sống. Học cách chăm sóc và khắc phục sự cố khi cắt ruột kết sẽ mất một thời gian. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn làm điều này. Bạn cũng có thể muốn thử một nhóm hỗ trợ cắt bỏ hậu môn. Điều này cho phép bạn gặp gỡ và trò chuyện với những người hiểu những gì bạn đang trải qua. Việc mổ và túi không bị phát hiện là điều bình thường. Sẽ không ai biết rằng bạn có một cái túi và túi hậu môn trừ khi bạn nói cho họ biết. Bạn có thể chọn không nói với nhiều người. Bạn có thể nói cho những người cần biết. Ví dụ, nơi làm việc của bạn có thể cần biết rằng bạn không thể nâng các vật nặng. Mặc áo và đáy rộng rãi có thể giúp bạn che giấu túi khi cần thiết. Hãy cẩn thận khi để thú cưng hoặc trẻ nhỏ nhảy vào lòng bạn nơi đặt túi đựng. Ngoài ra, hãy cẩn thận khi thắt dây an toàn. Đai đùi có thể băng qua khu vực có lỗ thoát. Khi đi du lịch, hãy đóng gói thêm đồ dùng cho hậu môn nhân tạo. Nếu bạn đang bay, đừng bao giờ đóng gói tất cả đồ dùng của bạn trong hành lý ký gửi. Bạn cũng có thể muốn hạn chế và lưu ý những gì bạn ăn trước khi đi du lịch. Ví dụ, một số người thấy rằng một số loại thực phẩm gây ra khí. Các sản phẩm dạng lỏng và rắn có sẵn để giúp kiểm soát mùi. Một số được đặt trong túi, trong khi những người khác có thể được lấy bên trong. Nó cũng có thể giúp làm rỗng túi của bạn thường xuyên. Luôn mang theo bộ dụng cụ khẩn cấp với các nguồn cung cấp thêm, chẳng hạn như: Túi hậu môn nhân tạo Mặt bích bổ sung Cuon bang Khăn ướt Thay đổi chế độ ăn uống của bạn Bạn có thể muốn thay đổi chế độ ăn uống của mình. Người bị sa tử cung cần lưu ý những thực phẩm gây đầy hơi. Tất nhiên, khí đi qua là một phần bình thường của quá trình tiêu hóa. Hầu hết mọi người thải khí hơn 10 lần một ngày để loại bỏ khí và áp lực trong ruột già. Khí trong ruột già là hỗn hợp của hydro, metan và carbon dioxide. Nó được gây ra bởi sự phân hủy của đường không tiêu hóa trong ruột dưới. Một số carbohydrate phức tạp không thể được phân hủy hoàn toàn bởi quá trình tiêu hóa bình thường. Khí là kết quả. Thay đổi chế độ ăn uống của bạn để hạn chế những thực phẩm này có thể hữu ích. Thực phẩm có thể gây ra khí bao gồm: Măng tây Chuối Đậu Bông cải xanh Bắp cải Đồ uống có ga Cà rốt Súp lơ trắng Thực phẩm và đồ uống từ sữa có lactose, bao gồm sữa bò và một số loại pho mát Hành Thực phẩm ngũ cốc Cám Một số loại trái cây và nước trái cây Theo dõi phân của bạn Tùy thuộc vào loại phẫu thuật mà bạn có, phân có thể trôi đi bất cứ lúc nào. Tắc nghẽn (táo bón) có thể là một vấn đề đối với những người bị cắt đại tràng. Theo dõi nhu động ruột. Lưu ý mức độ cứng hay mềm của chúng và tần suất xảy ra. Bạn sẽ cần uống nhiều nước để giữ cho phân ngậm nước càng lâu càng tốt trong khi chúng đi qua ruột kết. Một liều thuốc nhuận tràng không thường xuyên có thể giúp phân mềm hơn. Nhưng hãy kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi dùng chúng. Tăng cường rau, trái cây và nước trái cây cũng có thể hữu ích. Nguồn: urmc.rochester.edu Tham khảo thêm các sản phẩm hỗ trợ hô hấp : ống nội khí quản kèm ống hút, ống mở khí quản, máy tạo oxy, mask oxy khí dung, mở khí quản cấp cứu... Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT: 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Chung sống với Hậu môn nhân tạo Khi nào cần thay đổi túi hậu môn nhân tạo Tốt nhất bạn nên có một lịch trình thay đổi thường xuyên để các vấn đề không phát triển. Các hệ thống túi khác nhau được tạo ra để kéo dài thời gian khác nhau. Một số được thay đổi hàng ngày, một số thay đổi 3 ngày một lần, và một số chỉ một lần một tuần. Nó phụ thuộc vào loại túi bạn sử dụng. Xem thêm: Dẫn lưu nước tiểu , Dây nuôi ăn PEG , Thiết bị trao đổi ẩm nhiệt HME ... Có thể có ít hoạt động của ruột vào những thời điểm nhất định trong ngày. Dễ nhất là thay đổi hệ thống túi đựng trong thời gian này. Bạn có thể thấy rằng sáng sớm trước khi ăn hoặc uống là tốt nhất. Hoặc để ít nhất 1 giờ sau bữa ăn, khi chuyển động tiêu hóa đã chậm lại. Ngay sau khi phẫu thuật, đầu ra của hậu môn có thể loãng và nhiều nước. Khi đầu ra dày hơn, bạn sẽ có thể tìm thấy thời điểm tốt nhất để thay đổi hệ thống của mình. Các yếu tố ảnh hưởng đến độ kín của hệ thống túi Hệ thống túi phải dính vào da của bạn. Điều quan trọng là phải thay đổi nó trước khi nó lỏng lẻo hoặc rò rỉ. Khoảng thời gian túi giữ kín trên da phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như thời tiết, tình trạng da, sẹo, sự thay đổi cân nặng, chế độ ăn uống, sinh hoạt, hình dạng cơ thể gần lỗ thoát và tính chất của đầu ra. Dưới đây là một số điều khác có thể ảnh hưởng đến thời gian túi đựng: Đổ mồ hôi sẽ rút ngắn số ngày bạn có thể đeo hệ thống túi đựng. Nhiệt cơ thể cộng với nhiệt độ bên ngoài sẽ khiến các hàng rào bảo vệ da nhanh chóng nới lỏng hơn bình thường. Da dầu, ẩm có thể làm giảm thời gian đeo. Thay đổi trọng lượng sẽ ảnh hưởng đến thời gian bạn có thể đeo túi. Cân nặng tăng hoặc giảm sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể làm thay đổi hình dạng vùng bụng của bạn. Bạn có thể cần một hệ thống hoàn toàn khác. Chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến chất thải của bạn. Thực phẩm gây chảy nước dễ gây hở hơn là thực phẩm tiết ra đặc hơn. Các hoạt động thể chất có thể ảnh hưởng đến thời gian đeo. Bơi lội, các môn thể thao quá sức hoặc bất cứ thứ gì khiến bạn đổ mồ hôi có thể rút ngắn thời gian sử dụng tui hau mon nhan tao Tắm rửa Nước sẽ không làm tổn thương lỗ hậu môn của bạn. Tiếp xúc bình thường với không khí hoặc tiếp xúc với xà phòng và nước sẽ không gây hại cho lỗ khí. Nước sẽ không chảy vào lỗ hậu môn nhân tạo. Xà phòng sẽ không gây kích ứng, nhưng xà phòng có thể cản trở hàng rào bảo vệ da bám vào da. Tốt nhất bạn chỉ nên sử dụng nước trong khi làm sạch vùng da xung quanh lỗ thông. Nếu bạn sử dụng xà phòng, hãy nhớ rửa sạch da. Nếu tắm, bạn có thể lấy túi ra nhưng không cần thiết và thường không được khuyến khích. Nếu bạn đang tắm, bạn nên để nguyên túi đựng. Một lý do chính không nên bỏ túi khi tắm hoặc tắm là để tránh nguy cơ thải phân xảy ra, điều mà tất nhiên bạn không thể kiểm soát được. Các đốm máu trên lỗ hậu môn nhân tạo Máu ra nhiều không phải là một nguyên nhân đáng báo động. Làm sạch xung quanh lỗ thông khi bạn thay đổi túi hoặc đế túi có thể gây chảy máu nhẹ. Các mạch máu trong các mô của lỗ hậu môn rất mỏng ở bề mặt và dễ bị xáo trộn. Máu thường sẽ nhanh chóng ngừng lại. Nếu không, hãy gọi y tá hoặc bác sĩ của bạn. Cạo lông dưới túi Có nhiều lông xung quanh lỗ hậu môn có thể khiến mép túi khó bám dính tốt và có thể gây đau khi bạn lấy ra. Cạo râu bằng dao cạo hoặc cắt tỉa lông bằng kéo rất hữu ích. Cần luôn cẩn thận khi thực hiện việc này. Bạn nên cạo khô vùng da xung quanh lỗ hậu môn bằng bột trị mụn, vì xà phòng và kem cạo râu có chất tạo bọt và dầu có thể khiến hàng rào bảo vệ da không kết dính. Sau khi cạo lông, rửa sạch và lau khô da trước khi đeo túi. Mặc gì khi bạn phẫu thuật cắt đại tràng Bạn sẽ không cần quần áo đặc biệt để mặc hàng ngày. Túi hậu môn, đặc biệt là một số loại, khá phẳng và khó nhìn thấy dưới hầu hết quần áo. Áp lực của áo lót co giãn sẽ không gây hại cho lỗ khí hoặc ngăn cản chức năng của ruột. Nếu bạn bị ốm trước khi phẫu thuật, bạn có thể thấy rằng giờ đây bạn có thể ăn uống bình thường lần đầu tiên sau nhiều năm. Khi cảm giác thèm ăn trở lại, bạn có thể tăng cân. Điều này có thể ảnh hưởng đến quần áo bạn chọn nhiều hơn là hệ thống túi đựng. Những chiếc áo lót ấm áp như quần lót cotton co giãn, áo thun hoặc áo lót có dây có thể hỗ trợ thêm cho bạn, bảo vệ và giúp che giấu túi. Nắp túi đơn giản tạo thêm sự thoải mái bằng cách thấm hút mồ hôi cơ thể và giữ cho túi nhựa không tỳ vào da của bạn. Nam giới có thể mặc quần đùi kiểu boxer hoặc jockey. Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Chung sống với Hậu môn nhân tạo Khi nào cần thay đổi túi hậu môn nhân tạo Tốt nhất bạn nên có một lịch trình thay đổi thường xuyên để các vấn đề không phát triển. Các hệ thống túi khác nhau được tạo ra để kéo dài thời gian khác nhau. Một số được thay đổi hàng ngày, một số thay đổi 3 ngày một lần, và một số chỉ một lần một tuần. Nó phụ thuộc vào loại túi bạn sử dụng. Xem thêm: Dẫn lưu nước tiểu , Dây nuôi ăn PEG , Thiết bị trao đổi ẩm nhiệt HME ... Có thể có ít hoạt động của ruột vào những thời điểm nhất định trong ngày. Dễ nhất là thay đổi hệ thống túi đựng trong thời gian này. Bạn có thể thấy rằng sáng sớm trước khi ăn hoặc uống là tốt nhất. Hoặc để ít nhất 1 giờ sau bữa ăn, khi chuyển động tiêu hóa đã chậm lại. Ngay sau khi phẫu thuật, đầu ra của hậu môn có thể loãng và nhiều nước. Khi đầu ra dày hơn, bạn sẽ có thể tìm thấy thời điểm tốt nhất để thay đổi hệ thống của mình. Các yếu tố ảnh hưởng đến độ kín của hệ thống túi Hệ thống túi phải dính vào da của bạn. Điều quan trọng là phải thay đổi nó trước khi nó lỏng lẻo hoặc rò rỉ. Khoảng thời gian túi giữ kín trên da phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như thời tiết, tình trạng da, sẹo, sự thay đổi cân nặng, chế độ ăn uống, sinh hoạt, hình dạng cơ thể gần lỗ thoát và tính chất của đầu ra. Dưới đây là một số điều khác có thể ảnh hưởng đến thời gian túi đựng: Đổ mồ hôi sẽ rút ngắn số ngày bạn có thể đeo hệ thống túi đựng. Nhiệt cơ thể cộng với nhiệt độ bên ngoài sẽ khiến các hàng rào bảo vệ da nhanh chóng nới lỏng hơn bình thường. Da dầu, ẩm có thể làm giảm thời gian đeo. Thay đổi trọng lượng sẽ ảnh hưởng đến thời gian bạn có thể đeo túi. Cân nặng tăng hoặc giảm sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung có thể làm thay đổi hình dạng vùng bụng của bạn. Bạn có thể cần một hệ thống hoàn toàn khác. Chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến chất thải của bạn. Thực phẩm gây chảy nước dễ gây hở hơn là thực phẩm tiết ra đặc hơn. Các hoạt động thể chất có thể ảnh hưởng đến thời gian đeo. Bơi lội, các môn thể thao quá sức hoặc bất cứ thứ gì khiến bạn đổ mồ hôi có thể rút ngắn thời gian sử dụng tui hau mon nhan tao Tắm rửa Nước sẽ không làm tổn thương lỗ hậu môn của bạn. Tiếp xúc bình thường với không khí hoặc tiếp xúc với xà phòng và nước sẽ không gây hại cho lỗ khí. Nước sẽ không chảy vào lỗ hậu môn nhân tạo. Xà phòng sẽ không gây kích ứng, nhưng xà phòng có thể cản trở hàng rào bảo vệ da bám vào da. Tốt nhất bạn chỉ nên sử dụng nước trong khi làm sạch vùng da xung quanh lỗ thông. Nếu bạn sử dụng xà phòng, hãy nhớ rửa sạch da. Nếu tắm, bạn có thể lấy túi ra nhưng không cần thiết và thường không được khuyến khích. Nếu bạn đang tắm, bạn nên để nguyên túi đựng. Một lý do chính không nên bỏ túi khi tắm hoặc tắm là để tránh nguy cơ thải phân xảy ra, điều mà tất nhiên bạn không thể kiểm soát được. Các đốm máu trên lỗ hậu môn nhân tạo Máu ra nhiều không phải là một nguyên nhân đáng báo động. Làm sạch xung quanh lỗ thông khi bạn thay đổi túi hoặc đế túi có thể gây chảy máu nhẹ. Các mạch máu trong các mô của lỗ hậu môn rất mỏng ở bề mặt và dễ bị xáo trộn. Máu thường sẽ nhanh chóng ngừng lại. Nếu không, hãy gọi y tá hoặc bác sĩ của bạn. Cạo lông dưới túi Có nhiều lông xung quanh lỗ hậu môn có thể khiến mép túi khó bám dính tốt và có thể gây đau khi bạn lấy ra. Cạo râu bằng dao cạo hoặc cắt tỉa lông bằng kéo rất hữu ích. Cần luôn cẩn thận khi thực hiện việc này. Bạn nên cạo khô vùng da xung quanh lỗ hậu môn bằng bột trị mụn, vì xà phòng và kem cạo râu có chất tạo bọt và dầu có thể khiến hàng rào bảo vệ da không kết dính. Sau khi cạo lông, rửa sạch và lau khô da trước khi đeo túi. Mặc gì khi bạn phẫu thuật cắt đại tràng Bạn sẽ không cần quần áo đặc biệt để mặc hàng ngày. Túi hậu môn, đặc biệt là một số loại, khá phẳng và khó nhìn thấy dưới hầu hết quần áo. Áp lực của áo lót co giãn sẽ không gây hại cho lỗ khí hoặc ngăn cản chức năng của ruột. Nếu bạn bị ốm trước khi phẫu thuật, bạn có thể thấy rằng giờ đây bạn có thể ăn uống bình thường lần đầu tiên sau nhiều năm. Khi cảm giác thèm ăn trở lại, bạn có thể tăng cân. Điều này có thể ảnh hưởng đến quần áo bạn chọn nhiều hơn là hệ thống túi đựng. Những chiếc áo lót ấm áp như quần lót cotton co giãn, áo thun hoặc áo lót có dây có thể hỗ trợ thêm cho bạn, bảo vệ và giúp che giấu túi. Nắp túi đơn giản tạo thêm sự thoải mái bằng cách thấm hút mồ hôi cơ thể và giữ cho túi nhựa không tỳ vào da của bạn. Nam giới có thể mặc quần đùi kiểu boxer hoặc jockey. Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Thủ tục mở khí quản Khi bạn đang tìm kiếm lời khuyên y tế, điều cuối cùng bạn cần là bác sĩ của bạn bắt đầu nói về các điều kiện và phẫu thuật nghe có vẻ như một ngôn ngữ nước ngoài. Điều này có thể làm tăng thêm căng thẳng và cảm giác bất lực - đặc biệt nếu bệnh nhân là con bạn. Như vậy có thể là trường hợp của các bệnh lý về khí quản và u khí quản. Có ý nghĩa gì? Các thủ tục đòi hỏi những gì? Và chúng sẽ thay đổi cuộc sống của bạn hoặc người thân của bạn như thế nào? Mở khí quản là gì? Mở khí quản là một phẫu thuật trên cổ của một người để cung cấp một đường dẫn không khí đến khí quản (còn được gọi là khí quản). Nó được thực hiện trên những bệnh nhân có tình trạng sức khỏe gây tắc nghẽn khí quản hoặc làm giảm lượng không gian có sẵn để thở thích hợp. Khi lỗ đã được tạo ra, một ống được đưa qua lỗ và cố định tại vị trí. Quy trình này được thực hiện trên những người cần thở máy trong thời gian dài. Tùy thuộc vào hoàn cảnh của người đó, họ có thể cần nó tạm thời hoặc vĩnh viễn. Mở khí quản so với phẫu thuật cắt bỏ khí quản Trong khi mở khí quản là tên của quy trình phẫu thuật để lắp đặt ống, phẫu thuật mở khí quản là tên của việc mở cổ. Tên của ống được đưa vào đó là ống mở khí quản. Vết rạch được thực hiện ở mặt trước của cổ, ngay dưới dây thanh quản. Trong một số trường hợp, ống mở khí quản được bơm căng để ngăn không khí lọt ra ngoài. Điều này cũng hữu ích để ngăn nước bọt hoặc chất lỏng mà bệnh nhân nuốt vào khí quản và vào phổi. Mục đích của phẫu thuật mở khí quản là gì? Phẫu thuật mở khí quản được thực hiện trên bệnh nhân do thiếu không khí vào phổi. Tùy thuộc vào sức khỏe của bệnh nhân, họ có thể cần đường dẫn khí nhân tạo tạm thời hoặc vĩnh viễn, cho phép một người thở mà không cần sử dụng mũi hoặc miệng. Nếu sự cần thiết chỉ là tạm thời, sau khi cắt bỏ, vết mổ sẽ lành lại thành sẹo. Quá trình loại bỏ ống này được gọi là decannulation khí quản . Khi nào cần làm thủ thuật mở khí quản? Có nhiều lý do khiến một người có thể cần phẫu thuật mở khí quản. Nếu họ đã trải qua chấn thương nghiêm trọng (do tai nạn xe hơi, chấn thương thể thao hoặc bất kỳ loại tai nạn nào khác) và đường thở thông thường của họ bị cản trở, họ sẽ cần một cách thở khác. Những người bị ung thư vòm họng cũng có thể cần phẫu thuật mở khí quản. Điều này là do sự phát triển của khối u có thể làm tắc nghẽn khí quản của bệnh nhân, gây khó thở hoặc đau đớn. Một biến chứng khác có thể dẫn đến việc cần phẫu thuật là sưng nặng khí quản. Ngoài ra, bệnh nhân có thể cần một khí quản bao gồm những người có bị gãy đốt sống, viêm nắp thanh quản , dây thanh liệt (VCP), hoặc sốc phản vệ , trong một chặng đường dài danh sách các bệnh khác . Những gì liên quan đến thủ tục mở khí quản? Bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên cổ trước của người bệnh và kéo cơ cổ ra sau để lộ khí quản. Sau đó bác sĩ sẽ rạch một đường thứ hai trên khí quản và đưa ong mo khi quan vào . Lỗ mở trên khí quản được gọi là lỗ thoát. Đây là nơi kết nối hệ thống thông gió cơ học. Thủ thuật mở khí quản kéo dài bao lâu? Toàn bộ quy trình sẽ mất từ 20 đến 45 phút để hoàn thành. Tuy nhiên, bạn có thể phải ở lại bệnh viện vài ngày sau đó. Thời gian lưu trú sẽ phụ thuộc vào chẩn đoán, tiền sử bệnh, sức khỏe tổng thể và tuổi của bệnh nhân. Ví dụ, một bệnh nhân có tiền sử đông máu hoặc nhiễm trùng sẽ cần theo dõi thêm. Bạn có thể nói chuyện với một mở khí quản? Lời nói được tạo ra khi luồng không khí di chuyển qua dây thanh âm. Khi bạn được mở khí quản, bạn sẽ thở qua ống mở khí quản. Điều này có nghĩa là không có không khí đi qua dây. Điều này làm cho việc phát biểu trở nên vô cùng khó khăn. Điều này dẫn đến sự thất vọng và thường là trầm cảm - đặc biệt là ở những người tương đối độc lập trước khi phẫu thuật. Tuy nhiên, một số bệnh nhân đã lấy lại được khả năng nói chuyện nhờ các van ống mo khi quan đặc biệt như Van nói Passy-Muir . Những người khác có thể trải qua liệu pháp ngôn ngữ. Tuy nhiên, ống này sẽ không cho phép bệnh nhân lấy lại khả năng nói như trước khi làm thủ thuật. Mở khí quản ở trẻ em Trẻ em có bệnh lý khí quản cần được giám sát liên tục, suốt ngày đêm. Điều này là do bạn cần phải hoàn thành các bước kiểm tra thường xuyên, bao gồm: Theo dõi nhịp thở của con bạn (bạn có thể làm điều này bằng máy theo dõi chứng ngưng thở ) Đảm bảo không có nước lọt vào ống mở khí quản (ống trach) Đảm bảo trẻ không làm bật ống Bán đấu giá ống trach khi cần thiết Chuẩn bị cho tình huống khẩn cấp nếu đường ống thoát ra ngoài hoặc trục trặc Bạn cũng sẽ cần học cách thay máng cho con mình tại nhà , theo hướng dẫn của bác sĩ nhi khoa và tìm hiểu các quy trình cấp cứu cơ bản. Một số biến chứng phổ biến nhất là gì? Như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, mở khí quản có nguy cơ biến chứng. Những bệnh nhân có nguy cơ gặp phải chúng cao hơn có thể phải nằm viện lâu hơn để đảm bảo sức khỏe. Những cái phổ biến nhất bao gồm: Sự tắc nghẽn với chất nhầy và các bộ phận khác trong lỗ Điều này có thể được giải quyết bằng cách theo dõi bệnh nhân và bằng cách hút mở khí quản khi cần thiết. Trong khi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện điều này trong môi trường bệnh viện, sau khi bệnh nhân được xuất viện để về nhà, những người chăm sóc tại nhà cũng có thể học cách làm điều đó. Phân tán ống Điều này có thể xảy ra do giảm chu vi cổ nếu bệnh nhân giảm cân. Nó cũng có thể xảy ra trong các hoạt động thường ngày, chẳng hạn như mặc quần áo hoặc tắm. Đây là lý do tại sao điều cần thiết là phải mở khí quản dự phòng gần đó và đào tạo thích hợp để đặt lại. Tùy thuộc vào hoàn cảnh của bệnh nhân, sự bung ra của ống có thể gây tử vong. Nhiễm trùng Lỗ tụ có thể gây kích ứng da hoặc nhiễm trùng nếu không được làm sạch đúng cách. Nó cũng có thể xảy ra nếu ống di chuyển quá nhiều, gây ra ma sát xung quanh khí quản. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải học cách theo dõi và làm sạch lỗ khí . Việc cắt bỏ khí quản sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của một người như thế nào? Bạn có thể nói chuyện sau khi cắt bỏ nội khí quản không? Nói sau khi cắt bỏ khí quản: Tác động lớn nhất của việc trải qua thủ thuật này là sau đó sẽ khó nói hơn. Điều này sẽ dẫn đến sự thất vọng - và đôi khi thậm chí là lo lắng hoặc trầm cảm - cho bệnh nhân. Nó cũng sẽ ảnh hưởng đến tình cảm của những người thân yêu đang chăm sóc cho người đó. Hãy cho người thân của bạn biết rằng bạn đang chú ý đến họ. Hỏi xem họ có muốn trao đổi bất cứ điều gì không. Cung cấp cho họ hình ảnh, bút và giấy. Nếu họ quá yếu để giao tiếp theo cách đó, hãy hỏi những câu đơn giản có hoặc không, chẳng hạn như "Bạn có thoải mái không?" “Bạn có muốn tôi sắp xếp lại những chiếc gối của bạn không?” "Bạn có khát nước?" "Bạn có muốn tôi đọc cho bạn nghe không?" Một số bệnh nhân có thể lấy lại khả năng nói chuyện thông qua ong mo khi quan biết nói hoặc bằng cách trải qua liệu pháp ngôn ngữ. Bạn có thể ăn sau khi cắt bỏ khí quản không? Ăn uống sau khi cắt bỏ khí quản: Hầu hết mọi người có thể ăn uống bình thường sau khi cắt bỏ khí quản. Tuy nhiên, tùy thuộc vào các trường hợp y tế, bệnh nhân có thể cần một ống nuôi dưỡng sau khi phẫu thuật. Cũng giống như khi làm sạch lỗ thoát, người chăm sóc tại nhà sẽ được hướng dẫn cách tiếp tục chăm sóc bệnh nhân tại nhà. Nguồn: sonashomehealth.com Liên hệ với Merinco để được tư vấn tại nhà mở khí quản Bạn có thể khó cân bằng thời gian giữa công việc, gia đình và chăm sóc người thân. Đó là lý do tại sao đội ngũ chuyên gia lành nghề tại merinco của chúng tôi luôn sẵn sàng trợ giúp. Dịch vụ tư vấn sức khỏe tại nhà của chúng tôi cung cấp hỗ trợ trong sự thoải mái ngay tại nhà của bạn. Liên hệ trực tiếp với chúng tôi để nói chuyện với chuyên gia tư vấn sử dụng các thiết bị y tế tại nhà. Cùng nhau, chúng ta có thể xác định kế hoạch hành động tốt nhất để giữ cho những người thân yêu của bạn hạnh phúc và khỏe mạnh. Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Mở khí quản là gì? Một mở khí quản là một đường thở nhân tạo cho phép không khí đi thẳng vào khí quản đến phổi, đi qua miệng và hầu. Không khí thường được hít vào qua mũi và miệng và đi qua khí quản (“khí quản”), phân nhánh vào phế quản chính và đi vào phổi. Những bệnh nhân bị bệnh và không thể tự thở hoặc bị ung thư đầu cổ làm tắc nghẽn đường thở có thể phải đặt ống thở. Có 2 loại ống thở chính: ống nội khí quản và ống mở khí quản . Một ống nội khí quản thường được đưa qua miệng hoặc mũi, và đầu ống nằm trong khí quản. Những bệnh nhân nhận được loại này được kết nối với một máy gọi là máy thở giúp họ thở. Việc đặt nội khí quản kéo dài với ống nội khí quản khiến bệnh nhân dễ bị các biến chứng như viêm phổi và chít hẹp khí quản ( hẹp khí quản ). Việc sử dụng ống nội khí quản qua miệng hoặc mũi trong thời gian dài sẽ không thoải mái và bệnh nhân không thể nói chuyện khi đặt ống nội khí quản. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân không thể về nhà với ống nội khí quản vì lúc nào họ cũng phải nối với máy thở. Một ống mở khí quản (“Trach”) được coi là khi đặt nội khí quản dự kiến kéo dài hơn 1 hoặc 2 tuần. Một ống mở khí quản rất ngắn và rộng và được phẫu thuật đặt trực tiếp vào khí quản. Nó có thể được kết nối với một máy thở để hỗ trợ thở hoặc có thể mở ra không khí để vượt qua chướng ngại vật. Điều này giúp tránh đặt ống vào mũi hoặc miệng, giúp bệnh nhân thoải mái hơn và giảm nguy cơ viêm phổi. Nguy cơ hẹp khí quản thấp hơn bằng ống khí quản so với ống nội khí quản. Quan trọng nhất, bệnh nhân có thể cai sữa bằng máy thở nhanh hơn bằng ống nội khí quản. Khi khả năng thở được cải thiện, bệnh nhân có thể bị ngắt kết nối với máy thở trong khi ống thở vẫn ở nguyên vị trí. Nếu họ cần giúp thở trở lại, họ có thể được nối lại bất cứ lúc nào. Vị trí đặt ống mở khí quản Mở khí quản yêu cầu một quy trình phẫu thuật được gây mê trong phòng mổ hoặc phòng chăm sóc đặc biệt bởi bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chuyên khoa phổi hoặc bác sĩ chăm sóc đặc biệt. Phẫu thuật bao gồm tạo một vết cắt dài 1 inch ở giữa cổ qua da và giữa các vòng sụn của khí quản. Sau đó, ống mở khí quản sẽ được đưa vào khí quản khi ống nội khí quản hiện có được rút từ từ ra khỏi mũi hoặc miệng. Trach sau đó được cố định tại chỗ trong khi vết thương lành. Khi nhịp thở của bệnh nhân được cải thiện, ống trach có thể được đổi thành các kích cỡ nhỏ hơn cho đến khi cuối cùng được đậy lại, cho phép bệnh nhân thở bằng miệng và mũi. Khi không còn cần thiết, nó có thể được lấy ra và lỗ sẽ tự lành hoặc có thể được phẫu thuật đóng lại. Cân nhắc đặc biệt Ống mo khi quan có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Khi bệnh nhân có thể tự thở mà không cần sự hỗ trợ của máy móc thì có thể đặt van Passy-Muir. Điều này cho phép bệnh nhân nói chuyện với ống mở khí quản tại chỗ. Ngoài ra, khi ống mở khí quản đã được thu nhỏ lại, bệnh nhân có thể nói bằng cách dùng ngón tay bịt chặt ống, được huấn luyện an toàn thích hợp. Lỗ nối da với khí quản cần lành trong vài tuần sau khi phẫu thuật. Nếu ống mở khí quản bị bung ra trong thời gian này, cần được chuyên gia chăm sóc sức khỏe cấp cứu ngay lập tức. Sau thời gian chữa bệnh ban đầu, bệnh nhân hoặc những người chăm sóc có thể tháo, làm sạch và thay ong mo khi quan . Chảy máu nhẹ từ ống mở khí quản có thể do chấn thương thực thể khi hút. Tuy nhiên, chảy máu tái phát hoặc chảy máu nhiều có thể là dấu hiệu cảnh báo một vấn đề nghiêm trọng và cần được bác sĩ đánh giá ngay lập tức. Nguồn : jamanetwork.com Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Làm thế nào tôi có thể giữ an toàn với việc mở khí quản? Giữ nước ra khỏi ống mở khí quản khi bạn đang tắm hoặc tắm vòi hoa sen. Đừng bơi nữa. Không sử dụng bột, bình xịt dạng xịt, chất lỏng tẩy rửa mạnh và khăn giấy trên mặt (do xơ vải). Tránh xa bụi, cát, thuốc lá và các loại khói khác. Che ống mở khí quản bằng khăn quàng cổ hoặc HME nếu bạn ở trong thời tiết lạnh, có gió hoặc bạn ở gần cát hoặc bụi. Không sử dụng thuốc cảm không kê đơn. Những chất tiết khô và đường thở của bạn. Thường xuyên kiểm tra dây buộc mở khí quản. Hãy chắc chắn rằng chúng được chặt chẽ. Bạn có thể luồn một ngón tay vào dưới dây buộc. Giữ chỗ mở khí quản không được che đậy càng nhiều càng tốt. Bạn cần thấy rằng ống mở khí quản đã được đặt đúng vị trí chưa. Nếu ống mở khí quản bị bung ra, hãy trượt nó vào lại và thắt chặt các dây buộc. Nếu ống mở khí quản đã hết, hãy đặt ống mo khi quan dự phòng vào. Hãy chắc chắn rằng bạn luôn chuẩn bị sẵn một ống mở khí quản phụ. Đảm bảo rằng bạn uống nhiều nước và đủ độ ẩm để giữ cho chất tiết của bạn loãng và lỏng. Hút thường xuyên và đủ sâu để giữ cho ống mở khí quản sạch dịch tiết. Thay ống mở khí quản mỗi tuần một lần. Phải làm gì nếu bạn không thể thở qua ong mo khi quan Lấy ống tủy bên trong ra. Làm sạch ống thông bên trong. Đặt ống bên trong trở lại. Nếu bạn vẫn không thở được, hãy nhỏ dung dịch nước muối vào ống thông khí quản để gây ho. Cố gắng hút. Nếu bạn vẫn không thở được, hãy đặt ống mở khí quản dự phòng. Nguồn: uihc.org Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
Chăm sóc bệnh nhi mở khí quản tại nhà Chăm sóc bệnh nhi mở khí quản tại nhà Trẻ em chưa có ý thức nhiều về bệnh tật cũng như việc tương tác với y bác sĩ và người nhà còn nhiều hạn chế nên việc chăm sóc bệnh nhi có mở khí quản cần được chú trọng đặc biệt. Trước khi bệnh nhi ra viện người nhà cần thành thạo các kỹ năng sau: + Hút dịch, đờm rãi khí quản qua ống mở khí quản + Vệ sinh da vùng mở khí quản và chăm sóc lỗ mở khí quản + Nhận biết sớm biểu hiện nhiễm trùng vết mở khí quản và nhiễm trùng toàn thân + Giữ ấm, làm ẩm khí thở qua ống mở khí quản, phòng tránh viêm phổi. + Chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng. + Vấn đề ngôn ngữ cho trẻ + Bình tĩnh xử lý các tai biến có thể xảy ra. Chuẩn bị đầy đủ các dụng cụ cần thiết: máy hút, dây hút kích cỡ phù hợp, ống mở khí quản dự phòng, găng tay, cồn, oxy già, nước muối sinh lý, băng bông, gạc. 1- Khi nào cần hút đờm nhớt, dịch khí quản + Đối với trẻ nhỏ không tự nhận biết được cần thường xuyên nghe tiếng thở, nếu thấy lọc xọc, hoặc có bong bóng đờm dãi trên cannuyn mở khí quản, trẻ kích thích hoặc khó thở. Đếm nhịp thở thấy nhanh hơn bình thường. Đó là những dấu hiệu cần hút ngay bằng máy hút hoặc dụng cụ hút. Lưu ý áp lực phù hợp, không để áp lực quá cao hoặc đưa ống hút vào quá sâu. + Đối với trẻ lớn chúng có thể ra dấu hiệu khi cần hút. 2- Vệ sinh chân ống mở khí quản và vùng da xung quanh + Quan sát, theo dõi và vệ sinh thường xuyên tránh những mảng bong tróc, da chết rơi vào trong canuyn Mở khí quản. + Thay băng ở chân canuyn (mở khí quản) 1 lần/ngày hoặc khi ướt, bẩn. Luôn chú ý quan sát vùng da xung quanh nếu thấy sưng, đỏ, đau, chảy mủ, chảy máu hoặc có mùi hôi … phải đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay. + Khi thay băng lưu ý tránh tuột dây buộc hoặc thao tác mạnh làm tuột ống mở khí quản. 3- Giữ ấm, giữ ẩm khí thở, phòng tránh nhiễm khuẩn và viêm phổi. + Thường xuyên che lỗ mở bằng 1 miếng gạc mỏng để tránh bụi bẩn và dị vật rơi vào đường thở. Tôt nhất là dùng dụng cụ làm ấm, làm ẩm mo khi quan (mũi nhân tạo ) để lọc khí, làm ấm và làm ẩm khí thở cho bệnh nhi. + Sử dụng máy tạo hơi nước để tạo độ ẩm, nhất là trong mùa đông. + Tránh khói thuốc lá hoặc người bị cúm hay các bệnh truyền nhiễm khác. Tốt nhất là trang bị máy lọc không khí đồng thời tạo ẩm không khí. + Rửa tay là điều kiện rất quan trọng tránh lây nhiễm. Rửa tay trước và sau khi chăm sóc trẻ. + Tiêm phòng vacxin đầy đủ + Hạn chế đến nơi đông người hoặc nhiều người thăm hỏi. + Lưu ý an toàn khi ngủ, tránh chăn màn có thể bịt vào lỗ thở. + Theo doĩ nhịp tim, nhịp thở, nhiệt độ hàng ngày. + Uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. 4- Vấn đề dinh dưỡng và ngôn ngữ cho trẻ có mở khí quản + Uống nhiều nước và ăn uống đủ dinh dưỡng, bổ sung rau và trái cây + Hút sạch đờm rãi trước khi cho trẻ ăn, không nên hút trong và sau bữa ăn gây ho, sặc, ngạt thở. + Giám sát chặt khi trẻ ăn tránh rơi thức ăn vào đường thở + Cẩn thận khi tắm rửa tránh bắn nước vào đường thở gây ho sặc và ngạt thở. + Khi trẻ phải duy trì ong mo khi quan trên 6 tháng có nguy cơ ảnh hưởng đến ngôn ngữ và biểu cảm ngôn ngữ, cần cung cấp sử dụng ngôn ngữ ký hiệu, chữa viết hoặc sự tư vấn từ các nhà ngôn ngữ học. 5- Xử lý khi có tai biến + Đưa trẻ đi khám định ký đúng qui định để bác sĩ kiểm tra và thay ống mở khí quản. Nếu bị tuột ống mở khí quản hoặc tắc canuyn thì phải bình tĩnh xử lý như sau: - Giữ bình tĩnh - Nếu tuột thì lắp ngay ống cũ hoặc ống mở khí quản dự phòng số nhỏ hơn ( Luôn luôn có 02 ống – 1 ống cỡ nhỏ hơn để dự phòng) - Nếu không tự làm được thì quan sát, an ủi trẻ, hướng dẫn trẻ thở bằng miệng và đưa đến cơ sở y tế gần nhất. Bóp bóng trên đường đi. - Nếu do tắc ống thì nhỏ nước muối sinh lý rồi hút đờm rãi qua canuyn. - Gọi cấp cứu hoặc người hỗ trợ. Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
ỐNG THÔNG TIẾT NIỆU – Chất liệu SILICON SO sánh VỚI cao su ( latex) Rất nhiều bệnh nhân sau mổ tiết tiệu, đột quị, tổn thương cột sống… cần đặt ống thông dẫn lưu nước tiểu dài ngày. Vậy cần lựa chọn ống thông chất liệu như thế nào? Ống nên lưu trong bao lâu? Bạn tham khảo một số thông tin sau nhé. Ống thông nước tiểu có rất nhiều loại với nhiều kích cỡ, chất liệu và chủng loại. Việc lựa chọn loại ống thông mà bệnh nhân sử dụng phải được lưu ý một số yếu tố như nhu cầu y tế, thời gian sử dụng dự kiến (cho dù ngắn hạn hay dài hạn), lựa chọn cá nhân và những rủi ro liên quan với khả năng bị nhiễm trùng. Bạn có thể mua ống thông tiểu Foley tùy theo cách sử dụng nhưng chất liệu ống thông rất cần thiết và phải cân nhắc kỹ càng vì loại chất liệu không phù hợp có thể là nguyên nhân gây ra một số vấn đề sức khỏe như viêm niệu đạo, dị ứng, viêm tĩnh mạch, đóng cặn, nhiễm trùng và giảm phát. Mối quan tâm này đã dẫn đến nhiều nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về chủ đề của loại vật liệu phù hợp. Chọn đúng loại Ống thông tiết niệu Foley Tính tương thích sinh học của ống thông rất quan trọng, nó phụ thuộc vào đặc tính vật lý của ống thông, chất hóa học của nó cũng như phản ứng của cơ thể với chất thiết bị có ảnh hưởng đến công dụng của nó hay không. Một số vật liệu tương thích sinh học hơn những vật liệu khác nhưng không có cái gọi là ống thông lý tưởng. Ống thông Foley được làm bằng gì? Ống thông về cơ bản có sẵn trong ba loại vật liệu silicn, cao su, polyvinyl hoặc PVC . Thường được sử dụng nhất là chất liệu silicone và latex. Silicone là gì? Silicones là một nhóm các polyme trơ, tổng hợp có cấu trúc hóa học dựa trên các chuỗi nguyên tử silic và oxy xen kẽ. Những hợp chất này, giống như cao su, có nhiều dạng và cách sử dụng khác nhau. Latex là gì? Hỗn dịch keo tự nhiên, màu trắng sữa, đặc chứa polyme hydrocacbon được gọi là cao su latex. Nó chủ yếu được lấy từ nhựa của cây cao su. Ống thông silicon so với ống thông cao su Mặc dù có nhiều loại ống thông silicon và cao su trên thị trường, nhưng đặc tính của vật liệu vẫn còn nhiều tranh luận. Đã có nhiều cuộc thảo luận và một số nghiên cứu lâm sàng được thực hiện để hiểu những ưu và nhược điểm của việc sử dụng ống thông silicon so với ống thông cao su. Và sau tất cả các nghiên cứu, các chuyên gia đã đưa ra kết luận rằng silicone có thể là vật liệu được lựa chọn trong các ứng dụng đòi hỏi khắt khe, đặc biệt là thông tiểu và đặc biệt nếu sử dụng lâu dài. Các đặc tính của ống thông niệu đạo silicone làm cho nó nổi bật hơn so với ống thông cao su. Silicone thường có khả năng chống lại sự tấn công của hóa chất và không nhạy cảm với sự thay đổi nhiệt độ. Các đặc tính bao gồm ổn định hóa học và nhiệt, sức căng bề mặt thấp và tính kỵ nước. Silicone là một trong những nhóm vật liệu sinh học được kiểm tra kỹ lưỡng nhất và được công nhận về tính tương thích sinh học và độ bền sinh học vốn có của nó. Mặt khác, ống thông cao su được phát hiện dễ bị nhiễm trùng và phản ứng quá mẫn. So với silicone, ống thông cao su được cho là gây ra nhiều tổn thương hơn và làm tăng kích ứng niêm mạc tiết niệu. Nghiên cứu cho biết ống thông silicon ít có nguy cơ mắc bệnh viêm niệu đạo. Sự đóng cặn và vôi hóa trong ống thông silicon thấp hơn đáng kể so với ống thông cao su. Loại silicone cũng không yêu cầu thay ống thông thường xuyên như cao su Ống thông Foley bằng silicon và Ống thông Foley bằng cao su Ban đầu ốn thông Foley được làm bằng cao su latex, mặc ù giá rẻ và linh hoạt nhưng qua thời gian cao su không còn được ưa chuộng nữa. Ngày nay, ống thông Foley bằng cao su phủ silione được sử dụng nhưng thời gian lưu của ống thông Foley bằng silicone lại ngắn. Lý do là lớp silicone trên cùng có xu hướng bị hư hỏng và mủ bên dưới lộ ra, mang theo nguy cơ dị ứng nếu tiếp xúc với niệu đạo. Không có lớp phủ, ống thông foley cao su hiện đang không được ưa chuộng vì chúng có nguy cơ gây dị ứng cao và gây khó chịu do độ ma sát bề mặt cao. Ngoài ra, ống cao su dày hơn nên lòng ống hẹp đồng thời nó nhanh chóng bị đóng cặn bởi cặn nước tiểu. Một số thử nghiệm cũng đưa ra quan điểm rằng ống thông cao su có thể độc hại hơn ống thông silicon. Trong trường hợp phải đặt ống thông Foley thì chất liệu silicone vẫn là lựa chọn ưu tiên để sử dụng lâu dài cho bệnh nhân mặc dù nó có thể đắt hơn một chút. Những ống thông Foley silicon không cao su có tuổi thọ cao hơn và có tính chất cứng hơn, được coi là một lợi thế. Liên hệ đơn vị phân phối các thiết bị y tế gia đình và bệnh viện tại Việt Nam Công ty TNHH thương mại quốc tế MERINCO Văn phòng giao dịch: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà nội. ĐT : 02437765118 Email: merinco.sales@gmail.com WEBSITE: www.merinco.vn / www.meplus.vn / merinco.com.vn
